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醫(yī)生主講實錄

梅毒血清學檢測常用的檢測有兩個方面:

第一,非梅毒螺旋體抗原血清學檢測常用的是快速血漿反應素實驗,俗稱RPR檢測。

第二,梅毒螺旋體抗體檢測采用的是TPPA、TPHA以及不加熱血清反應素試驗技術創(chuàng)死的檢測。

常規(guī)要把這兩類的檢測結果綜合起來判定、解讀梅毒的發(fā)生、發(fā)展以及預后情況。如單純的RPR陽性,要排除假陽性的可能。部分病人如老年病人或懷孕、妊娠的婦女以及結締組織病、紅斑狼瘡、脾氣也、硬皮病的病人,部分病人可以出現(xiàn)梅毒檢測RPR陽性的情況。

此外,如RPR陽性,滴度保持恒定,創(chuàng)死的檢測亦為陽性,滴度恒定,此時要密切的觀察,可以二至三個月復診檢測,注意觀察滴度的變化。如滴度相比較原來下降四倍以上,證明本病是在恢復期,注意密切觀察。如滴度升高四倍上,證明梅毒有再燃的可能性,要積極的去梅治療。

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