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• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2085次

• 肝癌的術后護理措施有哪些

  一、手術以后一定要等患者麻醉徹底清醒了再返回病房，返回病房后患者應去枕平臥6小時，并頭偏向一側，預防誤吸的發生。二、肝癌手術以后一定要將患者的各種管道進行妥善的固定，要記錄引流液的顏色和量，并記錄患者的出入量，以保持患者出入量的平衡。三、監測患者生命體征及臨床癥狀，如體溫有無上升，傷口有無滲血，傷口需要定期的換藥，如果患者有嘔吐、咳嗽，需要及時的進行止吐、鎮咳處理，避免導致肝斷面出血，疼痛劇烈者可予以止痛藥處理。四、要早下床活動，督促患者術后24小時開始下床活動，預防腸粘連的發生，也可以促進胃腸蠕動、排氣，還可以有效預防下肢靜脈血栓的形成。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 3381次

• 自發性氣胸護理措施
  觀察病情是自發性氣胸的護理措施之一，要隨時觀察患者的胸痛、咳嗽以及呼吸的情況，一旦發現異常，應該及時和醫生取得聯系，并且采取相應的措施。根據病情的嚴重程度考慮采用什么樣的措施，治療時應該要隨時觀察患者的呼吸情況、脈搏情況、血壓以及面色變化等。如果是進行胸腔閉式引流術的話，要注意觀察創口是不是有出血、漏氣、胸痛等情況。自發性氣胸的患者應該要注意日常的飲食，要多吃一些高蛋白的食物，不要挑食，也不要偏食，可以適當的吃一些粗纖維的食物。在自發性氣胸痊愈之后，要保證一個月之內不做劇烈運動，還有抬舉重物等。
  語音時長 1:21”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-21 4981次

• 自發性氣胸的護理措施有哪些？
  自發性氣胸的主要典型癥狀和護理措施，臨床上應該比較熟悉，護理措施：第一，是臥床休息，不要隨意下地，應該以吸氧治療為主。第二，不要劇烈運動，劇烈運動的話會使呼吸急促，更加加重了自發性氣胸的一些癥狀。第三，對飲食上的護理就是要調節飲食，可以吃一些清淡的食物，比如說稀粥，面條，湯水這些都是可以的，但是對一些辛辣的油膩的刺激的食物，建議不要過多的收入，這樣的話會引起便秘，便秘會導致呼吸困難，所以說平時還要注意，如果是做胸腔閉式引流術的話，還要做傷口的換藥，注意預防感染。
  語音時長 1:13”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-01 3504次

• 自發性氣胸的治療措施有哪些
  自發性氣胸以青年人多發，原因可能跟自身胸膜發育不良有關，少量氣胸一般沒啥臨床癥狀，大量氣胸則癥狀明顯，主要是胸部疼和呼吸困難，臨床上一般是復發性氣胸是需要做手術的，不然的話會再發氣胸。意見建議: 一.對癥治療：應臥床休息，給予吸氧、鎮痛、止咳，有感染時給予抗生素治療。 二.胸腔減壓：(1)閉合性氣胸，肺壓縮20%癥狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1～2d次，每次600～800ml為宜。(2)開放性氣胸，應用胸腔閉式引流排氣，肺仍不能復張者，可加用負壓持續吸引。(3)張力性氣胸，病情較危急須盡快排氣減壓，同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引。 三.手術治療：對內科積極治療肺仍不能復張，慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術治療.反復發作性氣胸可采用胸膜粘連術治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-27 1301次

• 如何護理自發性氣胸患者
  自發性氣胸治療的目的在于排除氣體，緩解癥狀，促使肺復張，防止復發。若不及時處理，往往影響工作和日常生活，甚至威脅生命。氣胸患者應絕對臥床休息，使肺活動減少，有利于氣體吸收。主要適用于首次發作，肺萎陷在20%以下且不伴有呼吸困難的患者。持續吸入高濃度氧療法，可以使肺完全復張時間縮短。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 1401次

• 自發性氣胸的護理診斷
  一、自發性的氣胸的護理主要是要持續的心電監護，持續的吸氧治療。在飲食方面的護理主要是注意清淡飲食，不要吃過于辛辣油膩的食物，多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果。二、另一方面就是自發性氣胸如果做了胸腔穿刺皮試引流，那么我們對這個傷口的護理主要是注意嚴格的無菌換藥，然后傷口應該定期的更換敷料，如果滲出比較多
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 351次

• 自發性氣胸護理診斷
  自發性氣胸是生活中常見的一種疾病，所以應該及時治療，自發性氣胸護理診斷是什么?自發性氣胸護理診斷一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫有氣急和呼吸困難，體征亦與自發性氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘病人有多年哮喘反復發作史。當哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重且有胸痛，應考慮并發氣胸的可能
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 230次