目前，在治療前列腺炎的臨床實踐中，最常用的一線藥物是抗生素，但是只有約5%的慢性前列腺炎病人有明確的細(xì)菌感染。二型，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物穿透前列腺能力選擇抗生素，藥物穿透前列腺的能力取決于其離子化程度，脂溶性蛋白結(jié)合率，相對分子質(zhì)量其分子結(jié)構(gòu)等。推薦可供選擇的抗生素有氟喹諾酮類，大環(huán)酯類，四環(huán)素類和磺胺類等藥物。
前列腺炎確診后，抗生素治療療程為四到六周，期間應(yīng)對病人進(jìn)行階段性的療效評價。療效不滿意者可改用其他敏感抗生素，ⅢA型–抗生素治療大多為經(jīng)驗性治療，理論基礎(chǔ)是推測某些常規(guī)培養(yǎng)陰性的病原體導(dǎo)致了該型炎癥的發(fā)生。因此，推薦先口服氟喹諾酮抗生素兩到四周，然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。
只有當(dāng)病人的臨床癥狀確有減輕時，才建議繼續(xù)應(yīng)用抗生素，推薦的總療程為四到六周。部分此型病人可能存在沙眼衣原體、解脲脲原體和人型支原體等細(xì)胞內(nèi)病原體感染，可以口服四環(huán)素類和大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療。
