總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素??偰懠t素升高多提示肝細胞轉化,紅細胞分解以及膽汁排泄的異常。
直接膽紅素偏高時,多數是由于肝細胞受損,直接膽紅素不能轉化為膽汁,或者膽汁排泄受阻,主要見于膽管結石,胰頭癌,先天性膽道閉索,膽汁瘀滯綜合癥,肝門膽管癌等。
間接膽紅素偏高多是由于體內紅細胞破壞過多,使肝臟不能完全使用間接轉紅素轉化為直接膽紅素,主要見于溶血性貧血,新生兒黃疸等。
總膽紅素偏高的危害,除了疾病本身以外,最主要的是具有毒性,可以對大腦和神經系統引起不可逆的損害,特別是對嬰兒可以造成高膽紅素腦病,引起智力發育和運動發育落后,甚至可以導致死亡。