妙手醫(yī)生精選1，要檢測中心靜脈壓和肺動脈壓的情況，血乳酸組織氧代謝。
2，早期要給予液體，有助于改善濃度血癥的預(yù)后。
3，控制感染，使用抗生素要根據(jù)培養(yǎng)的細(xì)菌真菌來對癥治療。
4，血管活性藥物，如多巴胺、腎上腺素等為首選藥物。
5，糖皮質(zhì)激素，小劑量的給予。
6，控制血糖。
7，建議完善血常規(guī)、腎功能、檢測尿量、血壓，凝血五項，血小板、高膽紅素的檢查。針對膿毒血癥引起的病因不同，治療也不一樣，要積極的檢查病因才是最主要的。
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醫(yī)生主講實錄
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等，嚴(yán)重的會出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等，還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的，兩者概念有所不同，敗血癥是病原菌侵入血液，在血液中生長繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織，在局部產(chǎn)生了毒素，毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染，敗血癥是很嚴(yán)重的血流感染，臨床上見的也比較多。
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郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-09-09 5839次
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腎結(jié)石手術(shù)為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結(jié)石手術(shù)現(xiàn)在目前，多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術(shù)，還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，絕大多數(shù)情況下是安全的，術(shù)后很少出現(xiàn)發(fā)燒，甚至膿毒血癥這種嚴(yán)重的情況。但是有時候也可能會出現(xiàn)問題，比如如果結(jié)石在術(shù)前，就是一個感染性的結(jié)石，如果沒有做好很好的消炎準(zhǔn)備，或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱，手術(shù)當(dāng)中把結(jié)石擊碎以后，結(jié)石里面的細(xì)菌，就會大量的釋放出來，釋放到尿液當(dāng)中。由于手術(shù)當(dāng)中造成的腎內(nèi)里的壓力增高，細(xì)菌會進(jìn)入到血液當(dāng)中，大量的細(xì)菌進(jìn)入到血液當(dāng)中，就會發(fā)生菌血癥、敗血癥，甚至膿毒血癥。所以我們作為結(jié)石病人的話，需要注意要配合醫(yī)生進(jìn)行治療，不要過于著急，去催醫(yī)生早點給你做手術(shù)，我們做腎結(jié)石的手術(shù)的話，還是應(yīng)該以安全為主。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-01 4191次
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膿毒血癥用什么藥膿毒血癥早期應(yīng)盡快的給予經(jīng)驗性的抗生素治療，是需要經(jīng)驗性的，應(yīng)根據(jù)本地區(qū)細(xì)菌流行特點和疾病的特點，針對性的選擇一種或多種抗生素，可以聯(lián)合抗生素，如頭孢以及大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療。應(yīng)該積極的尋找引起感染的病因，如涉及到外科感染應(yīng)及時手術(shù)干預(yù)，并通過血流擴(kuò)散至宿主的主體的其他器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶，這是膿毒血癥，最好能做血培養(yǎng)及藥敏實驗，根據(jù)藥名使用敏感藥物，同時應(yīng)該對癥用藥，如有休克要進(jìn)行抗休克治療，使用糖皮質(zhì)激素來改善中毒的癥狀，濃度血癥屬于危重的疾病，需要綜合治療。語音時長 1:29”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-03 2732次
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尿膿毒血癥用什么藥尿膿毒血癥可以使用抗生素治療，由于早期不可能很快的獲得細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，因此膿毒血癥早期，應(yīng)盡快的給予經(jīng)驗性的抗生素治療。所謂的經(jīng)驗性抗生素治療，應(yīng)該是根據(jù)本地區(qū)的細(xì)菌流行病學(xué)特點和疾病特點，針對性的選擇一種或多種抗生素，要去除感染源，在膿毒血癥治療的同時，積極的尋找引起感染的病因。另外，血管活性藥物，血管活性藥物在應(yīng)用時，最好在便于進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測的icu內(nèi)進(jìn)行，如果液體復(fù)蘇后，仍不能使患者的血壓和臟器的低灌注狀態(tài)得到改善，應(yīng)給予血管活性藥物升壓治療。語音時長 1:35”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 1602次
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膿毒血癥用什么藥治療膿毒血癥用血管活性藥物，如多巴胺、腎上腺素等首選藥物。糖皮質(zhì)激素，小劑量每日200-300mg范圍。控制血糖在小于8.3mmoL/L，注意低血糖。建議完善血常規(guī)、腎功、監(jiān)測尿量、血壓、凝血五項、血小板、高膽紅素等檢查。針對膿毒血癥引起的病因不同，治療也不樣，所以積極治療病因才是最主要，以上膿毒血癥的治療是最基礎(chǔ)的治療。膿毒血癥病情雖重，但多數(shù)經(jīng)正規(guī)治療預(yù)后較好。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-12-15 2904次
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尿膿毒血癥用什么藥由于尿路感染導(dǎo)致的膿毒血癥，需要應(yīng)用抗感染的藥物，尿路感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌，因此可以選擇對大腸桿菌比較有效的藥物，比如喹諾酮類藥物如左氧氟沙星或者環(huán)丙沙星。另外尿路感染導(dǎo)致的膿毒血癥，需要多飲水，多排尿，以沖刷尿路病原體。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-25 2201次
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膿毒血癥用什么抗生素治療膿毒血癥通常可以服用阿奇霉素片或者是頭孢克肟片等抗生素類藥物進(jìn)行治療，效果會比較好一些。膿毒血癥多數(shù)是由于各種類型的創(chuàng)傷或者是感染等因素所引起的，如果是患有肺炎、膽管炎、泌尿系統(tǒng)感染、蜂窩組織炎等感染性疾病，沒有得到有效的治療，有可能會導(dǎo)致細(xì)菌等成分進(jìn)入身體，可能會引起全身炎癥性反應(yīng)，從而引起膿毒血
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-11-07 156次
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膿毒血癥休克的治療首先我們知道它的治療措施包括：第一、就是要早期的給予一個充分的液體復(fù)蘇，當(dāng)患者出現(xiàn)一個膿毒血癥休克的時候，我們要盡快的給他建立一個靜脈的通路，由于患者的血管擴(kuò)張血容量相對不足，此時那應(yīng)該快速的進(jìn)行補(bǔ)液，這樣可以改善休克的癥狀。第二、就是在充分補(bǔ)液治療之后的患者，如果血壓仍然偏低，那么我們可以考慮一些
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 984次
