根據傳染病接觸史，出現典型的陣發性痙攣性咳嗽，吸氣性吼聲和末梢血常規檢查淋巴細胞明顯增多，臨床診斷并不困難，主要和肺炎，肺門淋巴結核，還有就是氣管異物鑒別。
第一，肺炎是由副百日咳桿菌，腺病毒，呼吸道合胞病毒引起來的支氣管炎肺炎，可以表現為百日咳的靜咳，臨床稱為百日咳綜合癥，主要依據血清學和病原學的檢測，來進行進一步的鑒別。
第二，肺門淋巴結的結核，腫大的肺門淋巴結壓迫到了氣管，支氣管出現靜咳，但是沒有雞鳴樣回聲。
第三，氣管和支氣管異物，這個疾病是有異物吸入的病史，支氣管鏡檢查可以發現異物。
百日咳的診斷和鑒別診斷有哪些
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-04 3378次
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日曬瘡的鑒別診斷有哪些日曬瘡它應該分為不同的階段。比如就說在急性期的時候，它可能表現為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個時候我們應該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個很多形樣的一個皮損，他這個皮損的形態有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個光照的特點沒有明顯的這種相關性。比如說咱們日曬瘡，它可能發生在陽光直接照射的部分，表現為四肢的伸側還有項背部的位置、頸項部的位置。但是濕疹的發病部位他可能全身都可以泛發，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側重，在慢性期表現的時候它可能去了以后，跟這種神經性的皮炎表現的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。
01:27
胡博
主治醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-12-23 1771次
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玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進行鑒別，比如說細菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發生在鼻背，或者是面中部兩側的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據病史、皮疹的特點，還有實驗室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復復的，時輕時重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質皮損是一些小的結節。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現，所以可以根據臨床表現、病史，還有實驗室檢查來進行鑒別。
01:25
劉文斌
副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2020-12-23 3340次
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百日咳診斷標準百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，新生兒和嬰幼兒常無典型痙咳，往往咳嗽數聲后繼出現屏氣發紺，抑制窒息，驚厥，呼吸動作可停止在呼氣期，心律先增快，亦而減慢，乃至停止，若不及時行人工呼吸，給氧等積極搶救，可窒息死亡。起病前一至兩周內由于百日患兒接觸史，幼兒多見，發病較緩，并有低熱，感冒癥狀，咳嗽逐漸加重，夜間為劇，一周后出現陣發性一連串痙咳，并伴有呼氣性吼聲，反復發作，咳嗽雖重，而肺部多無異常體征，白細胞明顯增多即可診斷。語音時長 1:27”
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-08-27 10001次
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百日咳的診斷和治療百日咳的診斷要點：第一個是冬春季節或春夏之交發病，嬰幼兒兩周之內有與百日咳患者接觸的病史。第二是病出類似于感冒，退熱之后出現典型的靜咳表現，晝輕夜重，肺部缺乏陽性體征，外周血白細胞和淋巴細胞明顯升高就可以做臨床診斷。第三個是細菌培養陽性可確診。治療方面：第一個是抗生素的治療，可用紅霉素，分三到四次口服或分兩次加入到液體當中靜脈滴入，連用七到十天。第二是氨芐青霉素，分兩次加入生理鹽水中靜滴或者分三到四次肌內注射，連用七到十天。第三個就是氯霉素，可以分兩次口服或靜脈滴注。第四個是甲氧芐氨嘧啶。第五個是丁胺卡那霉素，第二第三代頭孢菌素都可以使用，再就是可選用腎上腺，皮質激素治療，短期應用于危重患者，如對嬰幼兒或者是有腦病的可以給與潑尼松或地塞米松，應該注意它的副作用。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-03 5473次
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百日咳診斷標準有哪些臨床診斷標準，0~3個月齡，無熱或低熱，頻率和嚴重程度均進行性的加重，4個月~9歲，無熱或低熱，陣發性咳嗽超過7天，非膿性鼻炎10歲以上，陣發性干咳大于2周，非膿性鼻炎，無熱，加以下任何一項，雞鳴樣回聲，呼吸暫停，咳嗽后嘔吐，發紺，抽搐，肺炎密切接觸長期無熱咳嗽的患者。
倪文杰
主治醫師山西省中醫院
2018-12-09 3403次
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百日咳要如何診斷呢病情分析：根據當地百日咳流行情況、百日咳接觸史、預防接種史。癥狀為典型的痙咳及回聲，尤其以夜間為甚。外周血白細胞計數及分類淋巴細胞明顯升高。意見建議：有條件的地方可細菌檢查或免疫學檢查陽性，則可明確診斷。百日咳屬呼吸道傳染病，診斷后需對患兒進行隔離和治療。
魏春根
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-19 1101次
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怎么診斷百日咳呢?百日咳一般是由百日咳鮑特桿菌感染所引起的一種呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播。1-6歲嬰幼兒為易感人群，病程較長，其特征主要為陣發性痙攣咳嗽，咳嗽劇烈時可引起嘔吐、大小便失禁、面紅耳赤、唇色發紺、張口伸舌等癥狀。臨床上可通過其特征性陣發性痙攣咳嗽，以及詢問其接觸史來鑒別診斷。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-03-13 2759次
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百日咳為什么叫百日咳百日咳是一種由百日咳鮑特桿菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床特征為咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現深長的雞啼樣吸氣性吼聲，病程長達2～3個月，所以叫百日咳。百日咳一般由百日咳鮑特桿菌感染所引起，同屬的支氣管敗血癥鮑特桿菌和副百日咳鮑特桿菌亦可引起。百日咳患者、隱性感染者及帶菌者為傳
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-30 596次
