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• 腎盂腎炎和腎炎的區別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 10689次

• 腰痛寧膠囊主要成份和作用

  腰痛寧膠囊是頸復康藥業于1984年與郭小莊教授協作，在復方馬錢子散的基礎上，共同研制而成，1985年6月投入市場，給廣大腰腿痛患者帶來福音。處方組成是由馬錢子、麻黃、蒼術、乳香、沒藥、土鱉蟲、僵蠶、全蝎，川牛膝、甘草十味藥藥物組成，它的作用是疏散寒邪、溫經通絡、消腫止痛，臨床上常用于腰椎間盤突出癥，腰肌勞損等風濕骨病以上這些病癥。同屬中醫的痹證范疇，有共同的病因，正如《黃帝內經》所言，風寒濕三氣雜至合而為痹也。這個方總共有四組藥物組成，我們來分析一下。第一組藥物，針對病因重用馬錢子，和麻黃、蒼術，祛風散寒、燥濕、易除病邪，馬錢子苦寒有大毒，能通經絡、利關節，治風濕頑痹、拘攣疼痛，開通經絡、透達關節。馬錢子量大力專；麻黃辛溫發散、宣通氣機、散寒開腠理、驅邪外出；蒼術芳香辛烈，健脾燥濕，可化內外風濕、止痹痛。第二組藥物注重活血，配活血藥，活血化瘀、通絡止痛，痹證疼痛雖為風寒濕邪所致，但造成的病理是經脈阻塞、氣血凝滯、不通則痛，故于止痛藥乳香、沒藥，活血化瘀、通絡止痛，乳香還可行氣，使氣行則血行，土鱉蟲入血軟堅，逐瘀散結，川牛膝更能逐瘀血，引血下行，共奏活血通絡，散淤血、止痹痛之功效。第三組藥物是重用蟲類藥，蟲蟻通絡，痹證日久、久病入絡，草木不能見效，需用蟲類藥物，搜剔鉆透驅邪，蠲痹通絡，配全蝎、僵蠶、土鱉蟲，搜剔筋骨間寒濕痰瘀之邪，通經達絡，全蝎、僵蠶可鎮痙祛痰，土鱉蟲可活血通經、續筋接骨，蟲類藥多含生物活性物質，和多種氨基酸，具有興奮骨骼肌、平滑肌，解痙抗炎作用，從而加強中成藥物的治療作用。第四組藥物是扶正祛邪，固本強身，川牛膝補肝腎，活血化瘀、引血下行，甘草補益脾氣，全蝎、僵蠶、土鱉蟲均為血肉有情之品，除驅除絡中混處之邪外，還可養經、栽培體內精血，以補氣血，黃酒辛甘大熱，可行藥勢，通血脈、厚腸胃，潤皮膚、除濕氣，養脾胃、柔肝疏風下氣，開胃進食以扶正。四組藥物恰當配伍，成為腰腿痛的常用有效中成藥。

  

  03:56
  蘇佩清 主任醫師揚州市中醫院

  2019-07-12 6027次

• 慢性腎炎和腰痛
  由于腎臟位于腰部，所以有腰痛時，很多人會自然的想到是自己是否有慢性腎炎，慢性腎炎患者一旦出現腰痛加劇時，也會很自然的想到是不是慢性腎炎有所加重。某些腎臟疾病可以會出現劇烈腰痛，比如急性腎盂腎炎感染，腎梗塞，輸尿管梗阻，腎臟體積急劇增大以及腎周圍有化膿性炎癥時都會出現劇烈的腰痛，但是慢性腎炎患者可以有腰痛，但是這種腰痛往往只是腰部輕微不適或腰酸，沒有很明顯的腰痛的癥狀。另外，腰痛也可以由其他原因引起，比如腰肌勞損，腰椎骨質增生，腰部扭傷，還有一些女性患者盆腔一些疾病，比如盆腔炎，附件炎也可以出現腰痛，所以有腰痛，不等于就是慢性腎炎，慢性腎炎患者腰痛加劇也不一定代表病情加重。
  語音時長 1:42”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-20 1781次

• 腰痛和腰椎痛的區別
  腰痛和腰椎痛是有區別的，因為腰痛包含的范圍比較大，其中就包含腰椎疼痛，并且還包含有腰部肌肉，筋膜，韌帶部位的疾病，以及腎，輸尿管部位疾病，尿路感染，腸道感染，婦科疾病等原因引起的疼痛，而腰椎疼痛主要是指腰椎部疾病引發的疼痛，比如有腰椎損傷，腰椎骨質退變增生，骨囊腫，骨腫瘤，椎間盤突出，椎管狹窄，椎體滑脫等原因引起的腰椎疼痛，所以說腰部疼痛和腰椎痛是有一定區別的，并且腰痛包含有腰椎疼痛。所以，在出現腰部疼痛情況時一定要就診看是什么原因引發的，針對病因治療來促進疼痛癥狀減輕恢復。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2022-07-13 1749次

• 腎炎的腰痛和腰肌勞損的腰痛有什么區別
  病情分析：腰肌勞損引起的疼痛，主要是肌纖維損傷、炎癥而引起疼痛，部位局限于腰椎兩側的肌肉區域，當彎腰或屈伸活動腰部時疼痛出現，小便不會有明顯異常。腎炎引起的腰痛，位于腎臟區域，腰椎屈伸活動時一般并不會引起疼痛加重，但往往會伴有小便異常，有時還可能出現發熱的表現。意見建議：出現腰痛而不能自行區分具體引起原因時，建議去醫院就診來明確診斷。如果腰痛伴有小便異常或發熱，可以首先去腎病科就診，如果單純腰痛，且活動腰部時疼痛加重，可優先去骨科就診。
  郭浩山 副主任醫師聊城市中醫醫院

  2020-07-08 1402次

• 腎炎會不會腰痛
  病情分析：絕大多數腎炎是不會引起腰痛的，少部分腎炎導致腎臟增大，使腎臟包膜緊張，從而引起脹痛。多數腰痛是泌尿系結石，腎盂腎炎，腎臟腫瘤等原因導致的。意見建議：平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，尤其是方便面，火腿腸，榨菜之類的。同時少吃味精，雞精，蠔油，生抽等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-08-10 1402次

• 腎炎腰痛特點
  腎炎最基本的臨床表現是患者出現肉眼或鏡下血尿，蛋白尿，眼瞼或下肢水腫，血壓升高，甚至會出現腎功能不全。腎炎患者病情有輕有重，因人而異，腎炎患者早期可以沒有不適的癥狀也可以出現腰痛。腎炎出現腰痛的特點患者自覺輕微的腰部酸痛或者脹痛，或者鈍痛，當然腎炎患者一旦出現劇烈腰痛，甚至難以忍受的腰痛，往往考慮合
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 66次

• 腎炎腰痛怎么處理
  腎炎患者通常的臨床表現是鏡下血尿或肉眼血尿，血壓升高，尿蛋白增多，眼瞼或下肢水腫，部分腎炎患者可以出現腎功能不全，腎炎患者病情有輕有重，起病的方式也是因人而異，部分腎炎患者在疾病早期往往沒有明顯不適的臨床癥狀。另一部分腎炎患者在疾病的早期表現有腰酸乏力，容易疲倦，隨著病情的進展，會出現血壓升高，腎功
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 140次