一般認為前列腺肥大的危險因素和年齡的增長與男性激素的存在密不可分,同時和個體的飲食習慣、吸煙、社會地位(如學歷與收入)、婚姻史、性生活以及既往疾病(如心血管疾病、高血壓病、糖尿病)等因素有關。有人認為旺盛的性生活可能和前列腺的體積增加有關。
一般人都會認為糖尿病引起的糖代謝異常以及胰島素治療引起的高胰島素血癥,肝硬化引起的高雌激素血癥都可以考慮為前列腺肥大的危險因素。近幾年來研究顯示,前列腺肥大合并高血壓的患者前列腺的體積增大,血尿發生率明顯增加,長期高血壓狀態能夠使前列腺增生的肥大以及臨床進展。
在臨床上,伴有膀胱出口梗阻的前列腺肥大是一種與年齡相關性的疾病,多見于五十歲以上的男性,四十歲以下的年輕人基本沒有癥狀性前列腺肥大的發生,這說明老齡化是前列腺肥大發生的一個因素。前列腺是一個雄激素依賴器官,睪丸對前列腺的生長、發育、分化和發揮功能是必須的,缺少有功能的睪丸前列腺是不能生長發育的,也不會發生前列腺肥大。