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妙手醫(yī)生精選

皮肌炎如何消皮疹

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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎的患者消退皮疹,主要還是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,激素的使用開始要足量,通常用潑尼松1.0到1.5毫克/天/kg,晨起頓服。

根據(jù)癥狀及肌酶變化調(diào)整激素用量,通常一個月內(nèi)癥狀減輕,肌酶下降,以后再緩慢減量,找到最小有效維持劑量。但一般應(yīng)用時間要長,通常7.5到10毫克/天,需要維持兩年左右才可以停止治療,但仍然會出現(xiàn)病情反復(fù),同時可聯(lián)用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,同時需要密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等。

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