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痰飲內阻與脾胃虛寒嘔吐的鑒別

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醫生主講實錄

?痰飲內阻嘔吐的主要癥狀,嘔吐痰涎清水、頭昏、心悸、煩悶、苔白膩、脈滑數。

脾胃虛寒嘔吐的主要癥狀,飲食稍有不慎,即容易嘔吐或勞倦之后,困憊乏力、眩暈作嘔、口干不欲飲、喜暖惡寒、臉色雪白、甚則四肢不溫、大便溏薄、舌質淡、脈濡弱。

痰飲內阻嘔吐和脾胃虛寒嘔吐的病理機制有許多相同之處,脾胃生痰之源,飲食不節或脾虛不能運化水谷,化生精微而變生,痰液或中陽被厄,痰液基于中交,胃致合降,引起胃氣上逆,嘔吐。痰液是發生在脾胃虛弱,中陽不振基礎上,當然與肺之通調水道、腎的蒸發開合失調有關,在此正中,乃是脾的運化失常,起著決定性的作用,因為脾不能疏養心肺,下不能助腎治水,水濕停滯中交,流溢各處,假使脾胃功能健全,痰液則無從生成,痰液內阻滯嘔吐,必兼有脾胃虛寒的癥狀,在鑒別時,不僅要抓住嘔吐物為痰淡清水這個特征,同時要在痰飲上,做出多的文章。

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