如果說b超提示結節是低回聲形態不規則,邊界不清的內部多發鈣化,縱橫比大于一,內部血流豐富生長迅速,說明有不良傾向,這種情況需要干預,如果說b超發現上述問題我們會建議做細針穿刺,如果穿刺結果是良性的,會建議再觀察。
如果細針穿刺明確是惡性或懷疑惡性就需要考慮手術。結節性甲狀腺癌中的癌變幾率呢是在5%左右,腺瘤的癌變幾率是10%左右,隨著直徑的增大腺瘤癌變的幾率也會增加,但不是所有的甲狀腺癌都是由良性結節癌變而來的,它也可能生出來就已經是癌了。
如今臨床上發現很小結節,只有0.4到0.5厘米的直徑,但是一穿刺就是癌。
甲狀腺結節癌變的高危因素:
第一個就是兒童或者青少年時期有頭部放射性照射或放射性接觸史。
第二個是家族里邊有患甲狀腺癌的家族史。
第三個是患者年齡小于十四歲或大于七十歲。
第四個是男性結節的癌變幾率要比女性高。
第五個是定期的復查發現短時間內結節明顯的增大,這些情況出現了就要小心結節會癌變了。