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• 結(jié)核皮試沒(méi)硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎

  結(jié)核皮試沒(méi)硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗(yàn)，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時(shí)觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核或沒(méi)有接種過(guò)卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽(yáng)性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽(yáng)性，代表既往感染過(guò)結(jié)核菌或打過(guò)卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來(lái)綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。

  

  02:15
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 7194次

• 肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思

  如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強(qiáng)陽(yáng)性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，簡(jiǎn)稱為PPD實(shí)驗(yàn)，陽(yáng)性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見(jiàn)明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見(jiàn)陽(yáng)性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽(yáng)性，考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 6017次

• 肺結(jié)核皮試什么時(shí)候出現(xiàn)硬結(jié)
  肺結(jié)核皮試指的是PPD試驗(yàn)，出現(xiàn)硬結(jié)的時(shí)間是不固定的，有的人注射PPD試驗(yàn)沒(méi)有硬結(jié)的產(chǎn)生，還有的人在注射24小時(shí)以后就會(huì)有硬結(jié)的。對(duì)于PPD試驗(yàn)，主要是反映有沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，以及是否接種過(guò)卡介苗的一種檢查方法，它的結(jié)果分為陰性、陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性。陰性提示沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，也沒(méi)有接種過(guò)卡介苗；陽(yáng)性提示接種過(guò)卡介苗或者感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌；對(duì)于兒童強(qiáng)陽(yáng)性，一般考慮有活動(dòng)性結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-25 4435次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測(cè)方法，目前通用的是用五個(gè)國(guó)際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來(lái)篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個(gè)國(guó)際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時(shí)以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之間的，一般為陽(yáng)性。10到19個(gè)毫米之間的為中度陽(yáng)性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至壞死或淋巴管炎的為強(qiáng)陽(yáng)性。針對(duì)皮試結(jié)果，臨床意義也不同，一般來(lái)說(shuō)肺結(jié)核皮試陰性病人，通常是沒(méi)有感染過(guò)肺結(jié)核，或者是感染過(guò)肺結(jié)核但是在窗口期的，也可以見(jiàn)一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化療的病人感染的肺結(jié)核，但是ppd試驗(yàn)仍是陰性。而肺結(jié)核一般陽(yáng)性多見(jiàn)于接種卡介苗以后，出現(xiàn)的接種反應(yīng)，提示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有一定的防御力，對(duì)中度及以上無(wú)強(qiáng)陽(yáng)性的，往往提示有腺性結(jié)核或活動(dòng)性肺結(jié)核的表現(xiàn)，只需要綜合結(jié)合患者的臨床癥狀，如有沒(méi)有發(fā)熱、盜汗以及影像學(xué)檢查，痰結(jié)核涂片檢查來(lái)綜合分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-30 105715次

• 肺結(jié)核皮試硬結(jié)怎么看
  病情分析：肺結(jié)核皮試的硬結(jié)主要看硬結(jié)的大小，一般在試驗(yàn)后的48~72個(gè)小時(shí)后觀察，如果硬結(jié)的直徑小于5毫米，就是陰性結(jié)果，如果硬結(jié)的直徑大于5毫米，就是陽(yáng)性結(jié)果，而大于5毫米的陽(yáng)性結(jié)果又分為5毫米到10毫米為一般陽(yáng)性，10毫米到15毫米為中陽(yáng)性，而大于15毫米并伴有潰爛和水泡的為強(qiáng)陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：結(jié)核菌素試驗(yàn)也就是肺結(jié)核皮試只能對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行篩查而不能確診肺結(jié)核，為了有效的確診肺結(jié)核還需要做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)，然后再進(jìn)行影像學(xué)檢查，綜合患者的臨床癥狀最終確診肺結(jié)核。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-04-23 1902次

• 肺結(jié)核皮試硬結(jié)有多硬
  病情分析：肺結(jié)核皮試出現(xiàn)硬結(jié)即陽(yáng)性，是結(jié)核的診斷手段之一，硬度越高，診斷價(jià)值就越高。除了觀察硬結(jié)的硬度，還要注意硬結(jié)的范圍以及伴隨現(xiàn)象，如瘙癢、水泡，如果出現(xiàn)伴隨情況，更具有診斷意義。意見(jiàn)建議：結(jié)核菌素皮試實(shí)驗(yàn)是診斷結(jié)核的常用手段之一，但該診斷方法也有一定局限性，可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性。結(jié)核的診斷要綜合胸部影像學(xué)檢查、血沉、病原學(xué)等檢查。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-06-12 1401次

• 肺結(jié)核皮試什么是硬結(jié)
  結(jié)核皮試之后往往要在皮試的部位畫一個(gè)小圈，這樣在48到72小時(shí)以后與原來(lái)的皮丘進(jìn)行對(duì)照，而所謂的皮丘就是這里所提出的問(wèn)題，什么是硬核，也就是說(shuō)皮丘就是硬核，48到72小時(shí)以后查看皮丘的結(jié)果，否則不準(zhǔn)確。用直尺在皮試的地方測(cè)量一下皮丘的直徑大小，如果直徑小于5毫米就為肺結(jié)核皮試陰性，相反，如果在5-9
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 844次

• 肺結(jié)核皮試什么是硬結(jié)
  肺結(jié)核皮試中的硬結(jié)一般是指在結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)中，注射部位出現(xiàn)的局部硬化和凸起的反應(yīng)。這種硬結(jié)是機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌感染的一種免疫反應(yīng)表現(xiàn)，其大小和質(zhì)地可以提供關(guān)于個(gè)體結(jié)核感染狀況的重要線索。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是檢測(cè)個(gè)體是否感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌的一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次