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• 結(jié)核皮試沒硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎

  結(jié)核皮試沒硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒有感染過結(jié)核或沒有接種過卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽性，代表既往感染過結(jié)核菌或打過卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強(qiáng)陽性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。

  

  02:15
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 6958次

• 肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思

  如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強(qiáng)陽性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實驗，簡稱為PPD實驗，陽性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見陽性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽性，考慮為活動期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 5826次

• 肺結(jié)核皮試什么時候出現(xiàn)硬結(jié)
  肺結(jié)核皮試指的是PPD試驗，出現(xiàn)硬結(jié)的時間是不固定的，有的人注射PPD試驗沒有硬結(jié)的產(chǎn)生，還有的人在注射24小時以后就會有硬結(jié)的。對于PPD試驗，主要是反映有沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，以及是否接種過卡介苗的一種檢查方法，它的結(jié)果分為陰性、陽性和強(qiáng)陽性。陰性提示沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，也沒有接種過卡介苗；陽性提示接種過卡介苗或者感染過結(jié)核分枝桿菌；對于兒童強(qiáng)陽性，一般考慮有活動性結(jié)核。
  語音時長 01:12”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-25 4320次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測方法，目前通用的是用五個國際單位的純蛋白衍生物做的實驗，其ppd實驗來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個國際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個毫米之間的，一般為陽性。10到19個毫米之間的為中度陽性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至壞死或淋巴管炎的為強(qiáng)陽性。針對皮試結(jié)果，臨床意義也不同，一般來說肺結(jié)核皮試陰性病人，通常是沒有感染過肺結(jié)核，或者是感染過肺結(jié)核但是在窗口期的，也可以見一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化療的病人感染的肺結(jié)核，但是ppd試驗仍是陰性。而肺結(jié)核一般陽性多見于接種卡介苗以后，出現(xiàn)的接種反應(yīng)，提示機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌有一定的防御力，對中度及以上無強(qiáng)陽性的，往往提示有腺性結(jié)核或活動性肺結(jié)核的表現(xiàn)，只需要綜合結(jié)合患者的臨床癥狀，如有沒有發(fā)熱、盜汗以及影像學(xué)檢查，痰結(jié)核涂片檢查來綜合分析。
  語音時長 02:26”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-30 105480次

• 肺結(jié)核皮試硬結(jié)怎么看
  病情分析：肺結(jié)核皮試的硬結(jié)主要看硬結(jié)的大小，一般在試驗后的48~72個小時后觀察，如果硬結(jié)的直徑小于5毫米，就是陰性結(jié)果，如果硬結(jié)的直徑大于5毫米，就是陽性結(jié)果，而大于5毫米的陽性結(jié)果又分為5毫米到10毫米為一般陽性，10毫米到15毫米為中陽性，而大于15毫米并伴有潰爛和水泡的為強(qiáng)陽性。意見建議：結(jié)核菌素試驗也就是肺結(jié)核皮試只能對肺結(jié)核進(jìn)行篩查而不能確診肺結(jié)核，為了有效的確診肺結(jié)核還需要做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗，然后再進(jìn)行影像學(xué)檢查，綜合患者的臨床癥狀最終確診肺結(jié)核。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-04-23 1902次

• 肺結(jié)核皮試硬結(jié)有多硬
  病情分析：肺結(jié)核皮試出現(xiàn)硬結(jié)即陽性，是結(jié)核的診斷手段之一，硬度越高，診斷價值就越高。除了觀察硬結(jié)的硬度，還要注意硬結(jié)的范圍以及伴隨現(xiàn)象，如瘙癢、水泡，如果出現(xiàn)伴隨情況，更具有診斷意義。意見建議：結(jié)核菌素皮試實驗是診斷結(jié)核的常用手段之一，但該診斷方法也有一定局限性，可能出現(xiàn)假陽性或假陰性。結(jié)核的診斷要綜合胸部影像學(xué)檢查、血沉、病原學(xué)等檢查。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-06-12 1401次

• 肺結(jié)核皮試什么是硬結(jié)
  結(jié)核皮試之后往往要在皮試的部位畫一個小圈，這樣在48到72小時以后與原來的皮丘進(jìn)行對照，而所謂的皮丘就是這里所提出的問題，什么是硬核，也就是說皮丘就是硬核，48到72小時以后查看皮丘的結(jié)果，否則不準(zhǔn)確。用直尺在皮試的地方測量一下皮丘的直徑大小，如果直徑小于5毫米就為肺結(jié)核皮試陰性，相反，如果在5-9
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 844次

• 肺結(jié)核皮試什么時候出現(xiàn)硬結(jié)
  肺結(jié)核皮試指的是PPD試驗，出現(xiàn)硬結(jié)的時間是不固定的，有的人注射PPD試驗沒有硬結(jié)的產(chǎn)生，還有的人在注射24小時以后就會有硬結(jié)的。對于PPD試驗，主要是反映有沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，以及是否接種過卡介苗的一種檢查方法，它的結(jié)果分為陰性、陽性和強(qiáng)陽性。陰性提示沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，也沒有接種過卡介苗
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 308次