?小孩中耳炎不一定要穿孔耳膜,它是化膿期中耳滲出液變為膿性,還有就是鼓室壓力因中耳積膿而增高,鼓膜受壓而貧血,導致局部壞死破潰出現穿孔,然后就是膿液外泄。
典型的急性中耳炎可分為四期,各期的病變不同,癥狀和體征也會不相同,充血期就是中耳粘膜充血,由于粘膜充血腫脹常引起咽鼓管堵塞,中耳腔內氣體被吸收后形成負壓。
還有就是滲出期,中耳生滲出物,血漿纖維蛋白、紅細胞及多形和白細胞滲出,鼓室粘膜增厚,纖毛脫落,杯狀細胞增多,還有就是化膿期剛剛所講的。
還有就是恢復期,中耳的粘液及咽鼓管或者是鼓膜穿孔流出,炎癥逐漸消退,鼓膜恢復正常,穿孔自然就愈合。
慢性中耳炎多因急性化膿性中耳炎延誤治療或者是治療不當,形成慢性中耳炎的。