一般慢性腎功能衰竭患者的用藥調(diào)整,必須根據(jù)以下幾個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮。藥物的代謝方式和排泄途徑,透析對這種藥物的清除能力,血中的藥物濃度以及有效藥物濃度,腎臟功能狀況以及藥物的腎毒性大小。
臨床有兩種藥物減量方法:
一,每次劑量不同,延長用藥的間隔時(shí)間。
二,用藥間隔時(shí)間不變,減少每次用藥劑量。
如果是血液透析或腹膜透析的患者,某些藥物可以通過透析膜,透析液中丟失,使藥物在血中達(dá)不到有效的濃度,因此在透析后需要再次給藥或進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。