一、60%-80%的患者表現為上腹部疼痛,這些表現出疼痛的患者有85%已經不能手術切除或者已經是進展期。
二、疼痛一般與飲食無關,起初多較輕,呈持續性疼痛漸漸加重。由于癌痛的部位和造成疼痛機制不一樣,腹痛可呈多樣表現,程度有飽脹不適,鈍痛乃至劇痛。
三、胰腺癌患者可因腫瘤使胰腺增大,壓迫胰管使胰管梗阻,擴張,扭曲,壓力升高,造成上腹部持續性和結節性脹痛。
四、有時還會合并胰腺炎,造成內臟神經痛,所以病變早期常呈現中少數范圍比較廣,但不易定位,而且性質較為模糊的飽脹不適,鈍痛或隱痛,常常在進食后1-2小時加重。
五、腰背痛常見。進展期病變腰背痛更加劇烈,典型胰腺癌的腹痛常在仰臥時加重,特別是夜間尤為明顯,迫使病人坐起或向前彎腰,屈膝來減輕疼痛。
六、除了中腹和左上腹,右上腹疼痛外,少數病人會主述為左右下腹臍周或全腹痛,甚至有睪丸痛,容易與其他疾病相混淆。