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• 腦梗塞雙下肢靜脈血栓的護理

  患者出現了腦梗塞合并有雙側下肢靜脈血栓，其護理是比較復雜的。腦梗塞就是我們常說的腦中風，它分三種情況，由于頸動脈斑塊脫落或者心臟血塊脫落，這樣會隨血流進入大腦形成腦梗塞；還有一種情況是屬于腦動脈粥樣硬化，小的動脈栓塞，造成腔隙性的腦梗塞；另外一種情況是由于血流緩慢，使腦靜脈內血栓形成。因此腦栓塞包括腦梗塞，腔隙性腦梗和腦動脈腦血栓形成。這三種情況，都會造成患者不同程度的癥狀，嚴重的時候會造成偏癱；同時如果合并有下肢靜脈血栓會使患者雪上加霜。其實護理措施關鍵是要針對患者的發病原因進行護理。首先鼓勵患者活動下肢，盡量地下地走路。按時吃藥，針對患者的危險因素進行治療。一般腦栓塞的患者是五高，這五高包括高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥、高半胱氨酸血癥。要積極地去醫院進行診斷和檢查，針對患者的危險因素進行口服藥物。對于下肢靜脈血栓必要的時候口服抗凝藥物，給予抗凝溶栓治療，避免揉搓下肢。因為有血栓之后通過揉搓可以加重局部靜脈損傷，有血栓脫落的風險，血栓脫落造成肺栓塞具有生命危險。總之腦梗塞合并下肢靜脈血栓，護理的主要措施是按時服藥、活動下肢，避免揉搓下肢，避免造成一些腦梗塞和下肢血栓的危險因素。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-07-05 4472次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統，一個是頸內動脈系統的癥狀，比如說這個病人出現了特征性的癥狀，病人出現了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內動脈系統的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現了頭暈、視物旋轉、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統腦梗塞的表現的時候，我們要考慮后循環病變。后循環的梗塞病情相對而言，比前循環癥狀多，前循環的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現。這些都是腦梗塞的種臨床表現。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 28857次

• 腦梗塞后下肢偏癱怎么針灸
  針灸本身作為一種相對安全的治療措施，在很長一段時間都是用來改善梗塞后的偏癱情況、言語功能情況等諸多功能障礙的這種重要手段之一。出現了下肢偏癱的話，對于針灸來說，應用到偏癱上是有一定作用的，在我國針灸的療法目前已經比較廣泛地應用于各種腦血管病的偏癱的康復治療，無論是出現了腦梗塞，還是出現了腦出血的后遺癥，尤其是針灸與運動療法、理療方法相結合。不少的文獻報告以及臨床的實踐都證明了這種針灸療法可以改善腦梗塞患者的肢體運動功能障礙，尤其是對于下肢的這種肌張力的障礙是有一定幫助的。本身這種針灸的話，主要還是抑制了缺血區的神經細胞的進一步凋亡，而且降低了一些興奮性的氨基酸和一氧化碳的神經毒性作用，對于改善神經功能缺損評分，降低這種腦梗塞的這種行走致殘率，還是有一些有效的作用。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-03-07 1721次

• 老人腦梗塞后下肢覺得冷
  老年人如果出現了腦梗塞，有一些患者除了說可以出現偏側肢體的活動障礙，還可能會出現一些感覺的異常，比如患者可以出現偏側肢體的麻木，發冷感以及出現發脹的感覺，一般來說如果患者局部皮溫是正常的，雖然患者自身感覺比較冷，但是如果患者偏側的癱瘓側的肢體血運還算比較豐富，一般來說，這些問題是不會很大的。一般如果患者出現肢體覺得發冷，發硬，發脹的感覺，可以用溫水進行泡腳，以促進局部的血液的循環，還可以對發冷的肢體進行一個按摩，按摩以及泡腳的目的，都是為了促進血液的循環，此外還要加強偏癱側肢體的功能康復訓練，以促進神經功能的修復。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-12 3647次

• 腦梗塞后下肢抽搐怎么預防
  腦梗塞后出現下肢抽搐，這是屬于癲癇發作表現，主要是因為腦梗塞對于腦組織的損傷所致，這會形成腦內異常放電灶，從而引起癲癇，這個平時需要長期口服抗癲癇藥物來預防發作，比如丙戊酸鈉，另外平時要避免飲酒吸煙，避免精神緊張焦慮，避免勞累，同時要避免喝濃茶和咖啡。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-05 2701次

• 得了腦梗塞啥時能活動
  病情分析：對于腦梗塞的患者來說，一般在病情得到控制，而且癱瘓的下肢肌肉力量足以維持直立的時候，可以在旁人的攙扶下試探的進行下床活動，活動要遵循循序漸進的原則。意見建議：腦梗塞的恢復是一個很漫長的過程，需要有樂觀的心態和堅韌的精神與病魔作抗斗爭，許多患者在個人的努力下都能夠盡量的恢復。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-16 1401次

• 腦梗塞患者下肢浮腫
  大面積腦梗塞，出現下肢水腫的情況有兩種可能：一是因為活動減少，局部的水鈉潴留。二是因為局部可能也有栓塞。如果不及時找出原因，不能排除會發展為下肢深靜脈血栓等，還可能是長期飲酒后引起的血液循環障礙。心臟方面的問題，心率的變化等，也有部分病人可能伴有靜脈回流障礙或淋巴障礙等，需要檢查下肢超聲。對于大面積
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 204次

• 腦梗塞伴下肢靜脈血栓形成治療
  腦梗塞尤其是大面積梗塞癱瘓的病人，容易合并下肢靜脈血栓形成，治療主要包括抗凝治療，常用的藥物有肝素和低分子肝素，之后改為華法林口服，是國際標準化凝血酶原時間比值控制在二到三之間。無禁忌癥的情況下至少持續應用6到12個月，目的是防止血栓增大，并可以啟動內源性溶栓過程防止復發。腦梗塞的病人一般為高凝狀態
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 654次