首先從自言自語出現的原因入手,可能會是一種正常現象,在努力地思考問題的時候,可能會出現自己與自己對話來反復推演,制定計劃來達到更加有效的處理解決問題,這種情況在每個人身上都有可能發生,屬于一種正常的生理或心理現象,不應該予以治療。
而對于有一些患者出現長時間的自言自語,自娛自笑,這種情況就要高度懷疑是否出現幻聽的相關內容,包括一些爭論性的幻聽,患者可能和幻聽對象進行爭論爭吵,發現患者言辭激烈,伴有一些動作行為和表情,憤怒,生氣或者是興奮高興等,這種情況就要注意它屬于精神疾病類的一種情況,應該及時進行相應的精神檢查,明確診斷及早的進行治療。