重度精索靜脈曲張是不能夠自愈的,這與其解剖學因素有關。精索靜脈曲張90%發生于左側,左側發病率高,與下列原因有關:
一、人體平時多取直立姿勢,使精索靜脈血液必須克服重力自下而上回流。
二,靜脈壁及鄰近的結締組織薄弱,或提睪肌發育不全,削弱了精索內靜脈周圍的依托作用。
三,左側精索內靜脈的瓣膜缺損或關閉不全多于右側。
四,左側精索內靜脈位于乙狀結腸后面,易受腸道壓迫影響其通暢。
五、左精索靜脈呈直角進入腎靜脈,行程較長,靜脈壓力較高。
六、左腎靜脈位于主動脈與腸系膜上動脈之間,腎靜脈受壓可能影響精索內靜脈的回流,形成所謂的近端鉗夾現象。
七、右髂總動脈可能使左髂總靜脈受壓,影響左輸精管靜脈回流形成所謂的遠端鉗夾現象。