二型糖尿病和高血壓這兩者常常呈家族聚集發(fā)病,可能與共同的遺傳基因有關(guān),也可能與生活和飲食方式有關(guān),二型糖尿病大多存在胰島素抵抗,對胰島素不敏感,使胰島素代償性分泌增多。過多的胰島素可以促進腎臟對鈉的重吸收,導致水鈉潴留,增加交感神經(jīng)活動,導致血管收縮。外周血管阻力增高還會刺激血管壁增生肥厚,最終引起血壓升高。
血糖過高會導致腎功能受損,血壓升高也會損害腎臟的功能,另一方面腎功能衰竭使自身的血壓調(diào)節(jié)失衡,使高血壓進一步惡化難以控制,這三者互相影響互相促進。