血尿主要是尿顏色改變,除鏡下取尿顏色正常外,肉眼血尿根據出血量多少,而呈不同顏色尿呈淡紅色,像息肉水樣,提示每升尿含量超過一毫升,出血嚴重時尿可呈血液狀,腎臟出血時尿與血混合均勻,尿呈暗紅色,膀胱或前列腺出血,尿色鮮紅、有時有血凝塊。
血尿的同時伴有全身和局部的癥狀,而以泌尿系統癥狀為主,主要伴有腎區、鈍痛或者絞痛、提示病變在腎臟、膀胱和尿道、病變,則常有尿頻、尿急、和排尿困難,部分患者血尿既無泌尿道癥狀,也無全身癥狀,見于某些疾病的早期。
如腎結核、腎癌和膀胱癌,早期的原因,血尿的原因可以從其是否伴有其他癥狀,進行分析,無尿癥狀的血尿,應首先考慮泌尿系腫瘤的可能性,血尿伴有疼痛,尤其是伴有絞痛,應考慮尿路感染,如伴有尿痛,及尿流中斷,應考慮膀胱結石,如伴有明顯膀胱刺激癥狀,則以尿路感染。