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胃癌根治術范圍

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醫生主講實錄

首先,我們要知道胃癌根治術有兩個特別重要的概念,叫D2清掃和R0切除,就是說胃癌的淋巴引流是分站的,第一站、第二站、第三站。我們可以理解為由遠及近的關系,它是不同的淋巴引流分組被納入不同的站去。對于胃癌手術來講最標準的,目前通用的就是D2切除就是第二站的淋巴結清掃。

另外的就是一個R0切除,R0切除指的是術后切緣的一個定義,主要范圍是R0、R1和R2,R0切緣是完全陰性的,R1就是說是鏡下殘留,表面看的切干凈但是放到顯微鏡底下看的時候是切緣是陽性的,R2切除指的是不用放到顯微鏡底下就知道知道腫瘤沒有切干凈。

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