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• 肺癌的分期

  肺癌，原則上是分成四期。患者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，四期，一般就不考慮做手術(shù)了。三期B原則上也不考慮做手術(shù)，然后三期A有一部分是可以做手術(shù)。但是關(guān)于肺癌的分期，現(xiàn)在對(duì)這個(gè)分期提出了很多質(zhì)疑，因?yàn)樗荒芡耆爬ǚ伟┑膫€(gè)體化一個(gè)治療。所以現(xiàn)在提出能不能有進(jìn)一步的病理分分子分期，這樣能夠就是細(xì)化到每一個(gè)肺癌病人，可能對(duì)治療更有意義。

  

  01:15
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 22354次

• 肺癌的分期

  肺癌目前來說，我們說分為兩個(gè)大的類型，一個(gè)是我們說的非小細(xì)胞肺癌，而另一個(gè)我們稱之為小細(xì)胞肺癌。那這之間的區(qū)別，我們說簡單來講，小細(xì)胞肺癌是一種惡性程度非常高的一個(gè)惡性腫瘤。而且它對(duì)很多的治療，并沒有很多的發(fā)展。也就是說對(duì)于小細(xì)胞肺癌來講的話，如果是局限期的，我們需要通過手術(shù)跟化療。如果是廣泛期，也就說出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了以后，僅僅只有化療的手段，能夠有效的控制它。而其它方面的一些治療，目前進(jìn)展都不是很好。而非小細(xì)胞肺癌目前來講的話，治療的效果，已經(jīng)是比以前要有了十足的進(jìn)展了。因?yàn)榉切〖?xì)胞肺癌，分為腺癌、鱗癌這兩大類。而對(duì)于腺癌來講的話，我們目前來講，科學(xué)家對(duì)于肺腺癌的這個(gè)研究十分十分地深入跟透徹。雖然并不能說，我們已經(jīng)解決了肺腺癌這些所有的問題，但我們?cè)谥委煹缆飞弦策~出了很大的一步。對(duì)于現(xiàn)在大部分肺腺癌患者，我們首先選擇了，我們說比如說對(duì)于主要是晚期的患者，我們選擇了并不是去化療，而是我們?nèi)ふ宜囊恍撛诘囊恍┤シN基因。如果它存在這些去種基因這種突變，或者異常的表達(dá)的話，我們都是首選分子靶向藥物，甚至我們選擇生物免疫治療來控制這個(gè)肺腺癌，而且達(dá)到的效果是非常非常好的。所以我們現(xiàn)在對(duì)于那種晚期的肺腺癌來講的話，有基因突變，或者有基因異常的這種，改變的時(shí)候，分子靶向藥物我們是一線藥物，已經(jīng)代替了化療跟放療。那當(dāng)然了這是說，我們?cè)谟行У那闆r下，如果即使分子靶向藥物沒效的情況下，我們依然還可以采取放化療來進(jìn)一步控制患者的病情。所以我們說整體來講，肺腺癌治療的手段十分地多樣，十分地精確，是目前來講，我們說腫瘤治療發(fā)展比較好的一個(gè)領(lǐng)域。而對(duì)于肺鱗癌來講的話，我們治療也是可以通過放療跟化療來控制的，相對(duì)來說它也許缺少一些分子靶向藥物的治療。那總體來講的話，非小細(xì)胞肺癌的治療效果，比過去要已經(jīng)好了是非常多了。

  

  02:46
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 15516次

• 肺癌是根據(jù)什么分期
  肺癌的病人在診斷明確了以后，要進(jìn)行一個(gè)臨床的tnm分期，主要是根據(jù)以下幾方面來分期：第一，根據(jù)肺癌的大小以及侵犯的氣管支氣管，或者血管的情況來分期。第二，根據(jù)肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，評(píng)估肺癌是否出現(xiàn)了肺門的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者縱膈的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者對(duì)側(cè)肺門的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是否存在了鎖骨上窩的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三，通過肺癌的遠(yuǎn)處的組織或者器官的轉(zhuǎn)移情況來評(píng)估，比如評(píng)估肺癌是否出現(xiàn)了顱腦的轉(zhuǎn)移，骨頭的轉(zhuǎn)移，胸膜腔的轉(zhuǎn)移，腎上腺的轉(zhuǎn)移等等。所以肺癌的分期是綜合了多方面的依據(jù)進(jìn)行分期。
  語音時(shí)長 01:22”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-25 4206次

• 慢性鼻炎要根據(jù)體質(zhì)吃藥嗎
  慢性鼻炎是要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行辨證論治，科學(xué)服藥的。中醫(yī)認(rèn)為，慢性鼻炎反復(fù)發(fā)作通常見于肺經(jīng)蘊(yùn)熱，肺脾氣虛以及氣滯血瘀等不同體質(zhì)的人群。治療上要根據(jù)不同的病因，病機(jī)進(jìn)行辨證論治。對(duì)于肺經(jīng)蘊(yùn)熱引起的鼻炎，可以采用黃芩湯，以起到清熱散邪，宣肺通竅作用。對(duì)于肺脾氣虛引起的鼻塞，流清鼻涕，納呆，乏力等癥狀，可以服用溫肺止流丹以起到補(bǔ)益肺脾，散邪通竅作用。對(duì)于氣滯血瘀引起的慢性鼻炎，可以采用活血通竅湯起到活血化瘀，通竅利鼻作用。
  語音時(shí)長 01:18”
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-10 1158次

• 肺癌是根據(jù)什么分期
  病情分析：肺癌根據(jù)腫瘤的大小、類型、發(fā)展階段、所在部位、有無并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移等與肺癌有關(guān)的癥狀與體征進(jìn)行分期，分為0期肺部腫瘤、Ⅰ期肺癌、Ⅱ期肺癌、Ⅲ期肺癌、Ⅳ期肺癌。意見建議：建議患者配合主治醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查，根據(jù)肺癌的分期、病理類型、基因突變狀態(tài)以及身體體質(zhì)等，選擇手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向藥物和免疫藥物等方式治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-07-12 1201次

• 慢性鼻炎要根據(jù)體質(zhì)吃藥嗎
  病情分析：臨床上，對(duì)于慢性鼻炎的患者也是要考慮根據(jù)體質(zhì)用藥的。若是體質(zhì)偏差的患者，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，對(duì)于激素過于敏感時(shí)，應(yīng)慎重應(yīng)用激素類藥物。對(duì)于體質(zhì)一般或比較強(qiáng)的患者，應(yīng)采取激素類用藥如布地奈德鼻噴劑，內(nèi)舒拿等，同時(shí)口服一些如利鼻片等治鼻炎的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對(duì)于慢性鼻炎的治療，這是一個(gè)長期且需要堅(jiān)持的工作。慢性鼻炎的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的進(jìn)行用藥，勿擅自更改用藥時(shí)間或更改藥物的使用劑量，這樣對(duì)于治療，達(dá)不到相應(yīng)的預(yù)期。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-28 802次

• 為什么主要根據(jù)舒張壓來診斷高血壓
  根據(jù)舒張壓來診斷高血壓有兩個(gè)原因：一，平均動(dòng)脈壓接近舒張壓，接近舒張壓加三分之一脈壓，低于收縮壓略高于舒張壓，正常值是70到100毫米汞柱。二，影響血壓的主要因素是心排血量和外周阻力，心排血量主要影響收縮壓，外周阻力指在小動(dòng)脈硬化時(shí)才持續(xù)增高。外周阻力增高將會(huì)導(dǎo)致舒張壓升高，因此舒張壓的升高可以反映
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 肺癌分期治療
  肺癌的分期是根據(jù)腫瘤的大小，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況已經(jīng)有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移進(jìn)行分期的。早期患者的治療手段，是以手術(shù)治療為主，同時(shí)如果術(shù)后有高危因素需要輔助放化療，而中晚期的肺癌患者治療以綜合治療為主，包括手術(shù)，放療，化療，靶向藥物治療，生物治療等，通過這些綜合的治療手段，能夠提高患者的生存時(shí)間延長患者的生活壽命。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 190次