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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽脂瘤型中耳炎患者長肉芽要及早進(jìn)行改良乳突根治術(shù)或者是乳突根治術(shù),徹底清除病變進(jìn)行預(yù)防并發(fā)癥,已獲得干耳,并酌情進(jìn)行鼓室成型術(shù)以提高聽力。乳突根治術(shù)目的在于首先要徹底清除鼓室鼓斗及乳突腔內(nèi)的膽汁瘤,肉芽,息肉以及有病變的骨質(zhì)和黏膜等。

其次重建聽力,術(shù)中盡可能保留與傳音功能有密切關(guān)系的中耳結(jié)構(gòu)如聽小骨,單于鼓膜,咽鼓管粘膜乃至完整的外耳道及股溝等并在此基礎(chǔ)上一期或二期重建聽力。

慢性化膿性中耳炎分為三個類型,膽脂瘤型中耳炎屬于第三型也是這三種中耳炎中最為嚴(yán)重且易造成并發(fā)癥的一種,所謂膽脂瘤就是中耳里脫落的上皮的堆積越聚越大,不斷的向四周擴(kuò)張從而造成鄰近的骨質(zhì)破壞,向上向內(nèi)向后都是重要的血管和神經(jīng)。

一旦破壞到神經(jīng)就會造成面神經(jīng)麻痹,向顱內(nèi)擴(kuò)張會形成腦膿腫等危害生命的并發(fā)癥,所以已經(jīng)診斷是膽脂瘤型中耳炎就必須手術(shù)治療,目的不是為了提高聽力,而是為了不流膿并且預(yù)防并發(fā)癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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