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膝關節損傷查體方法

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醫生主講實錄

首先是側方應力試驗,在膝關節完全伸直位,于屈曲二十到三十度的位置下,做被動膝關節內翻以及外翻動作,并與對側肢體相比較。如果有疼痛,或者發現內翻外翻的角度超出正常范圍,并有彈跳感時,提示有側副韌帶的扭傷或者斷裂。

再者是抽屜實驗,膝關節屈曲九十度,小腿垂下,檢查者用雙手握住脛骨上端,做拉前和退后動作,并注意脛骨結節前后移動的幅度,前移增加表示前交叉韌帶斷裂,后移增加表示后交叉韌帶斷裂。

另外還有軸移實驗,軸移實驗主要是用來檢查前交叉韌帶斷裂后出現的膝關節不穩定,患者側臥位,檢查者站在一側,一手握住踝部,屈曲膝關節到九十度,另一手在膝外側使力,使膝處于外翻位置,然后緩慢伸直膝關節,至屈曲三十度時感覺到疼痛與彈跳,視為陽性結果。另外還有一些膝關節的半月板的檢查,比如軸移實驗,研磨試驗以及蹲走試驗等等。

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