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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48481次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6627次

• 血小板減少癥如何治療
  血小板減少癥的治療主要是積極的尋找病因針對(duì)病因治療，一般情況下針對(duì)血小板減少癥，主要是支持治療，如果沒有明顯的癥狀血小板減少也不太明顯，主要是密切觀察。如果患者癥狀明顯，需要血小板輸注。對(duì)于血小板減少癥如果出現(xiàn)并發(fā)癥，需要積極的治療并發(fā)癥，比如合并有出血，需要及時(shí)的輸血，另外，如果血小板減少比較明顯，考慮進(jìn)行血小板輸注。如果出血比較嚴(yán)重合并有嚴(yán)重的貧血需要進(jìn)行輸血治療。針對(duì)血小板減少癥，一定要解除病因。如果說有明確病因?qū)е卵“鍦p少癥，在去除病因后往往血小板能夠逐漸恢復(fù)正常，比較常見的引起血小板減少病因考慮是某些藥物，再就是感染因素，所以說停用某些藥物積極的抗感染以后，有可能血小板恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 5846次

• 血小板減少癥如何用藥
  首先要看血小板減少是單純的血小板減少癥還是突發(fā)性的血小板減少性紫癜。針對(duì)單純的血小板減少癥，骨髓檢查也沒有檢查出來原發(fā)的疾病，如果說血小板在四十乘以十的九次方每升以上是暫時(shí)可以先不用藥的，必要的時(shí)候可以口服氨肽素或者是咖啡酸片來進(jìn)行治療，它可以升高血小板。針對(duì)特發(fā)性的血小板減少性紫癜，首先要用糖皮質(zhì)激素治療，一般患者在一到兩個(gè)月血小板就有明顯的上升，然后在逐漸的減量進(jìn)行治療，如果血小板達(dá)到一個(gè)穩(wěn)態(tài)的狀態(tài)可以用激素口服維持治療。如果應(yīng)用一個(gè)月之后激素?zé)o效，這個(gè)時(shí)候可以考慮進(jìn)行切脾治療，也可以應(yīng)用免疫抑制劑，比如長(zhǎng)春新堿和環(huán)磷酰胺這些藥物來控制病情發(fā)展的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 3388次

• 如何治療血小板減少癥
  對(duì)于血小板減少的那就看是不是有特發(fā)性血小板減少癥，還是有再生障礙性貧血引起的血小板減少，具體還得做個(gè)血常規(guī)檢查確定了。如果是血小板減少性紫癜那就需要用糖皮質(zhì)激素治療了，如果是再障的具體看血小板低多少了確定治療的方法了那就先觀察。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個(gè)需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對(duì)癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 如何預(yù)防血小板減少癥
  一、常生活中要適量攝入偏涼的食物，中醫(yī)認(rèn)為血熱則忘形，出現(xiàn)屬熱者應(yīng)選用性偏寒涼的食物，偏涼的食物對(duì)血液的流動(dòng)有很好的作用。二、日常生活要保證有高蛋白飲食，飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等食品。三、除了飲食預(yù)防疾病外，還可以通過日常的身體鍛煉，來增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病的發(fā)生堅(jiān)持鍛煉身體，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 204次

• 如何預(yù)防血小板減少癥
  血小板減少癥是一種常見的血液疾病，主要表現(xiàn)為血液中血小板數(shù)量低于正常水平。預(yù)防血小板減少癥，關(guān)鍵在于保持健康生活方式、謹(jǐn)慎使用藥物、預(yù)防感染、定期體檢、避免過度暴露在有害物質(zhì)中等。1、保持健康生活方式：保持合理的飲食和適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防血小板
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-27 0次