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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無(wú)論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 20745次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5471次

• 26歲高血壓怎么調(diào)理
  26歲高血壓首先要查找高血壓的原因，原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，有沒(méi)有遺傳性。如果確診原發(fā)性高血壓，首先是生活習(xí)慣的改變，適當(dāng)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，低脂低鹽飲食，控制體重，禁煙禁酒，避免勞累和情緒激動(dòng)，避免熬夜，保持心情愉快。如果通過(guò)上述情況血壓控制的仍不理想的話，建議配合藥物治療，采取何種藥物治療，應(yīng)根據(jù)患者的自身情況和對(duì)藥物的敏感程度來(lái)確定。如果是繼發(fā)性高血壓，采取病因治療，對(duì)于原發(fā)病不能根治手術(shù)或者術(shù)后血壓增高者，除采取其他針對(duì)病因的治療外，可按照治療原發(fā)性高血壓的方法進(jìn)行降壓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-10-12 4586次

• 26歲高血壓怎么辦
  26歲，如果出現(xiàn)了高血壓：第一，要做相應(yīng)的檢查，明確高血壓的類型，是原發(fā)性高血壓，還是繼發(fā)性高血壓。第二，要根據(jù)高血壓的類型選擇合適的治療方案，將血壓控制在合適的范圍，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。所以，首先要做腎上腺、腎動(dòng)脈和腎臟的彩超，化驗(yàn)甲狀腺功能、皮質(zhì)醇、醛固酮，看是否有繼發(fā)性高血壓的問(wèn)題，如果有繼發(fā)性高血壓，需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。皮質(zhì)醇增多癥、醛固酮增多癥，需要使用相關(guān)的藥物，再就是腎上腺腫瘤，需要手術(shù)切除腎動(dòng)脈狹窄，可以考慮植入支架。如果是原發(fā)性高血壓，需要采用低鹽低脂肪飲食的方法，再就是戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，在此基礎(chǔ)上再配合長(zhǎng)效的降壓藥，將血壓控制在合適的范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-19 2649次

• iga腎病有高血壓?jiǎn)?/div>

  IgA腎病是一種常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病。可發(fā)生于任何年齡，臨床表現(xiàn)多樣，主要表現(xiàn)為血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，高血壓和腎臟功能受損。是導(dǎo)致終末期腎臟病的常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病。成年IgA腎病患者中高血壓的發(fā)生率較高。起病時(shí)即有高血壓者不常見(jiàn)，隨著病程的進(jìn)展，高血壓的發(fā)生率增高。IgA腎病患者可發(fā)生惡性高血壓，并為最主要的引起惡性高血壓的腎實(shí)質(zhì)疾病。

  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1901次

• 26歲高血壓怎么調(diào)理
  病情分析：二十六歲罹患高血壓，首先需要篩查有無(wú)繼發(fā)性高血壓，也就是由嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎衰竭等等引起的高血壓，盡量找到病因，從根本病因上治療，可以更好的控制高血壓甚至治愈高血壓。如果是原發(fā)性高血壓，建議長(zhǎng)期規(guī)律口服降壓藥，常用的藥物有地平類、普利類/沙坦類、β受體阻滯劑等等，血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)，血壓控制越好，以后并發(fā)癥越少，預(yù)后越好。意見(jiàn)建議：26歲高血壓，需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，控制體重，減肥，戒煙限酒，保持情緒平和，注意休息，建議規(guī)律口服降壓藥，更加嚴(yán)格的控制好血壓。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-22 901次

• iga腎病導(dǎo)致血壓高
  在臨床上，有些iga腎病患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制。因?yàn)槌掷m(xù)存在的高血壓是加速iga腎病患者腎小球硬化，也是促進(jìn)iga腎病患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。建議患者應(yīng)當(dāng)采取相關(guān)措施來(lái)把患者的血壓控制在理想的水平。如果iga腎病患者尿蛋白定量大于等于一克每天時(shí)，建議患者把血壓應(yīng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• 腎病高血壓癥狀有哪些
  腎病高血壓患者可呈現(xiàn)出上腹部以及患病一側(cè)腰背部或肋下緣具有連續(xù)的血管收縮期雜音。40歲左右的高血壓患者，高血壓癥狀會(huì)突然加劇或者突然出現(xiàn)腎病高血壓，病程較短，發(fā)展速度較快，尤其舒張期血壓增高非常明顯，并且伴隨腰背或者腹部的疼痛，在服用藥物治療后疼痛不會(huì)減輕。腎病高血壓分為腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-07-05 2136次