胸膜腔穿刺時患者應當取直立坐位，面向椅背，兩前臂平放于椅背上，前額伏于前臂上，不能起床的患者可以取半坐臥位，患側前臂上舉抱于枕部。
穿刺點定位應注意以下一些方面：
一，活動性胸腔積液的患者應先進行胸部叩診，選擇實音最明顯的部位，并在B超定位后進行穿刺。
二，包裹性胸腔積液的患者，應當在B超確定定位后進行穿刺治療。
三，通常選擇肩胛下角線七到九肋間，腋后線七到八肋間，腋中線六到七肋間，腋前線五到六肋間進行穿刺。
四，穿刺點可以用龍膽紫在皮膚上做標記。
胸膜腔穿刺時病人的體位以及穿刺點的定位
焦占江副主任醫師
聊城市第二人民醫院 普外科
2022-06-30 13862次
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胸前積液穿刺部位胸腔積液，一般來說，都是在腋后線第六號到第七號間。實際上不同的部位，可以不同的部位穿，現在由于超聲技術的進步，常規會在超聲定位下，找到積液最多的部位去穿刺，實際上會更準確。除了這個以外，有一些積液是比較粘稠的，所以選擇穿刺的針頭粗細，也會決定穿刺的效果，所以不同的部位穿刺，是根據臨床的變化來決定的。
01:05
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 5631次
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腎炎要穿刺嗎腎炎的病人，有些醫院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因為臨床上判斷都是需要講究效價比，如果咱們穿刺了以后，對于治療沒有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認為，相當一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 5075次
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骨髓穿刺體位和穿刺點骨髓穿刺是采集骨髓液的一種常用診斷技術。臨床上，骨髓穿刺液常用于血細胞形態學檢查。穿刺部位的選擇：1，髂前上棘，常取髂前上棘后上方1到2厘米處，作為穿刺點。此處骨面較平容易固定，操作方便安全。2，髂后上棘，位于脊椎兩側，臀部上方骨性突出部位。3，胸骨柄，此處骨髓含量豐富。4，腰椎棘突，位于腰椎棘突突出處極少選用。5，兩歲以下嬰幼兒，選擇脛骨粗隆前下方。體位：胸骨及髂前上棘穿刺時取仰臥位；髂后上棘穿刺時應取側臥位；腰椎肌突穿刺時取坐位或側臥位。語音時長 01:31”
王強
主治醫師聊城市人民醫院
2019-09-21 11392次
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胸膜腔穿刺胸膜腔穿刺簡稱胸穿，是指對胸腔積液或者氣胸的患者為了診斷和治療疾病的需要，而通過胸腔穿刺抽取積液或氣體的一種技術。胸膜腔穿刺術的主要作用為，首先取胸腔積液進行一般性的檢測、化學檢測、顯微鏡檢測和細菌學檢測，明確積液的性質，尋找引起積液的病因。然后抽出胸膜腔的積液和積氣，減輕液體和氣體對肺組織的壓迫，使肺組織復張，緩解病人的呼吸困難等癥狀。其次是，抽吸胸膜腔的膿液進行胸腔沖洗，治療膿胸，最后是胸膜腔給藥，可以注入抗生素或者注入抗癌藥物，一般來說的話，患者在患有胸腔積液的時候，可以進行胸膜腔穿刺來進行治療。平時生活中的話要注意調節好自己的生活習慣生活要有規律，早睡早起不要熬夜多注意休息，保證睡眠時間充足。語音時長 1:32”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 6032次
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血胸穿刺如何定位病情分析：血胸穿刺的定位主要根據ct影像檢查及出血量的多少進行判斷。患者出現血胸后的癥狀多表現為面色蒼白，呼吸急促，胸悶，胸痛等，此時患者要及時的進行輸血，避免導致休克，并及時通過引流術將積血抽出。意見建議：建議患者在恢復期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，同時在護理過程中家屬要密切觀察患者的呼吸頻率，呼吸音等變化，并且要鼓勵患者做深呼吸運動，有助于肺的擴張。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-23 1101次
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進行性血胸胸膜腔穿刺不出血為什么病情分析：血胸是指血液存積于胸腔內，進行性血胸如果胸膜腔穿刺不出血可能是由于穿刺不到位導致，也可能是由于血液凝固造成的。患者發生血腥后應及時到醫院就診，并通過胸腔閉式引流術將血液抽出。意見建議：建議患者在恢復期間要嚴格按照醫囑應用抗生素，預防感染，并且要保持病房的安靜，讓患者有一個良好的休息環境。家屬在護理過程中，要鼓勵患者做深呼吸運動，促使肺的擴張。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-23 1201次
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胸膜腔穿刺胸膜腔穿刺簡稱胸穿，是指對胸腔積液或者氣胸的患者為了診斷和治療疾病的需要，而通過胸腔穿刺抽取積液或氣體的一種技術。胸膜腔穿刺術的主要作用為，首先取胸腔積液進行一般性的檢測、化學檢測、顯微鏡檢測和細菌學檢測，明確積液的性質，尋找引起積液的病因。然后抽出胸膜腔的積液和積氣，減輕液體和氣體對肺組織的壓迫，
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-29 314次
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胸膜腔穿刺胸膜腔穿刺術是醫學診斷與治療中的一項關鍵技術，它不僅能夠協助醫生明確胸腔積液的性質，找出病因，還能通過抽取積液或積氣，緩解患者的臨床癥狀。這一技術涉及精細的操作流程和多種藥物的配合使用，對醫生的專業素養要求極高。胸膜腔穿刺術主要用于診斷與治
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-01-24 0次
