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孕期甲狀腺過氧化物酶抗體高

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醫生主講實錄

孕期甲狀腺過氧化物酶抗體增高往往意味著孕婦可能會患有慢性淋巴性甲狀腺炎。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱為橋本甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,也是臨床上甲狀腺功能減退最常見的病因。

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,除了在血清中可以發現甲狀腺過氧化物酶抗體增高之外,還可以發現甲狀腺球蛋白抗體增高,這兩種抗體增高是慢性淋巴性甲狀腺炎的一個特征性表現。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎在臨床上多表現為:三十到五十歲的女性無痛性、淋巴性的甲狀腺腫,甲狀腺常常是對稱的、表面光滑的。

除了在臨床上檢查這個甲狀腺抗體之外,還會檢查甲狀腺的其他的功能,比如說甲狀腺促甲狀腺素的檢查、甲狀腺游離t3t4檢查等。還有甲狀腺攝碘131的檢查,如果發現攝碘131減少,結合血清、甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體有明顯增高,又發現甲狀腺腫大,一般就可以確診是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。

這時候可以長期服用甲狀腺素,或者是甲狀腺素片進行治療,如果有壓迫癥狀的或者懷疑惡變的,那么要考慮進行手術治療。

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