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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來定這個嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5902次

• 導(dǎo)致隱匿性腎炎的原因

  目前還不太清楚，我們認(rèn)為可能是免疫性因素和非免疫因素，都在里面起了作用。首先免疫性的因素，隱匿性腎炎現(xiàn)代臨床認(rèn)為，可能是和感染有一定的關(guān)系，感染可能是口腔咽喉部的感染，也可能是種皮膚的感染等等。感染以后病人，會出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的異常，他體內(nèi)可能會形成抗原抗體復(fù)合物，抗原抗體復(fù)合物會沉積到腎臟上，然后沉積到腎臟上以后激活補(bǔ)體，這樣對腎臟的濾過膜，會有一定的損害，這是他的隱匿性腎炎，發(fā)生少量血尿、蛋白尿的原因。其次非免疫性的因素，非免疫性因素，最常見的就是糖尿病和高血壓，糖尿病的病人會導(dǎo)致腎小球囊內(nèi)壓的升高，腎小球囊內(nèi)壓升高就會導(dǎo)致病人，腎臟的濾過膜出現(xiàn)一定的損害，病人就有可能會導(dǎo)致，出現(xiàn)隱匿性腎炎的少量血尿、蛋白尿的情況。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 2818次

• 蛋白尿隱匿性腎炎
  隱匿性的腎炎就是指患者的尿檢的有問題，比如有血尿或者蛋白尿，但是患者沒有高血壓，水腫或者腎功能不全的臨床表現(xiàn)，稱之為隱匿性的腎炎。如果僅表現(xiàn)為蛋白尿，要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白尿的性質(zhì)，如果做檢查24小時的尿蛋白定量小于1.0克每天，且以白蛋白為主，而沒有血尿的患者稱之為單純性的蛋白尿，一般來說預(yù)后良好，不需要特殊的處理，但是如果24小時尿定量大于1.0克每天，就需要做腎穿刺活檢。同時要避免腎臟損害的危險因素以及可以口服普利類或者沙坦類的藥，達(dá)到降尿蛋白的作用，做完腎穿刺以后，要根據(jù)不同的病類型，選用激素或者激素聯(lián)合免疫制劑治療。
  語音時長 1:24”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-12 3327次

• 隱匿性腎小球腎炎之蛋白尿
  隱匿性腎小球腎炎現(xiàn)在又稱為無癥狀性的血尿或者是蛋白尿，是指沒有水腫高血壓及腎功能損害，而僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿的一組腎小球疾病。對于無癥狀性蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白尿的性質(zhì)，必要時應(yīng)做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且患者無水腫，高血壓及腎功能減退時才能考慮本病的診斷，在做出診斷前還必需排除功能性的蛋白尿及體位性的蛋白尿。功能性蛋白尿是指發(fā)生于劇烈運(yùn)動，發(fā)熱或者寒冷時，體位性蛋白尿見于青少年，直立時脊柱前凸所致，臥位后蛋白尿消失，也需要小心排除其他原發(fā)性或者繼發(fā)性的腎小球疾病，比如糖尿病腎病，腎淀粉樣變等的早期或者是恢復(fù)期，必要時需要腎活檢，以便確診。
  語音時長 1:36”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1833次

• 隱匿性腎炎是腎炎嗎
  病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據(jù)癥狀進(jìn)行分類的一種，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或者血尿，沒有高血壓，沒有水腫，沒有肌酐升高。意見建議：大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，如果出現(xiàn)尿蛋白定量增加或者出現(xiàn)高血壓、水腫等情況，需要及時進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確病理類型。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1702次

• 隱匿性腎炎哪些癥狀
  病情分析：隱匿性腎炎是指單純的血尿，或者單純蛋白尿，沒有高血壓，腎功能衰竭，水腫等臨床表現(xiàn)。意見建議：首先要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。其次避免腎毒性的藥物的使用，避免勞累和受涼感染。再次是根據(jù)蛋白尿的定量來決定是否進(jìn)行腎穿刺活檢，指導(dǎo)下一步的治療和進(jìn)一步的明確診斷。如果是單純血尿的患者，一定要避免感染，蛋白尿的患者在除了以上避免感染以外，還要注意盡量使用ACEI/ARB藥物降低蛋白尿的水平。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1403次

• 隱匿性腎炎蛋白尿
  隱匿性腎炎，現(xiàn)在又稱為無癥狀性的血尿和（或者）是蛋白尿，是指沒有水腫、高血壓以及腎功能損害而僅僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿和（或者）是蛋白尿的一組腎小球疾病。對于無癥狀蛋白尿的患者需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區(qū)分蛋白尿的限制，必要時應(yīng)做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 隱匿性腎小球腎炎之蛋白尿
  隱匿性腎小球腎炎現(xiàn)在又稱為無癥狀性的血尿或者是蛋白尿，是指沒有水腫高血壓及腎功能損害，而僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿的一組腎小球疾病。對于無癥狀性蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白尿的性質(zhì)，必要時應(yīng)做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且
  彭濤 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2022-01-24 202次