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玻璃體手術中并發癥有哪些

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醫生主講實錄

一、角膜上皮水腫,是手術中比較常見的一種并發癥。表現為角膜呈現毛玻璃樣的渾濁,妨礙眼底的觀察以及精細的手術操作,原因主要為過多滴入表麻劑以及擴瞳劑,角膜長時間暴露以及眼內灌注壓過高等。

二、灌注液進入脈絡膜上腔,因灌注針頭插入過淺,灌注液集聚在脈絡膜上腔,造成手術中睫狀體以及脈絡膜的脫離。

三、睫狀體平坦部以及脈絡膜的脫離,操作中由于鞏膜穿刺刀比較鈍,放入切割頭以及導光纖維頭端時,推頂平坦部或灌注針頭太短,未放入玻璃體腔等,均可造成睫狀的平坦部以及脈絡膜的脫離。

四、瞳孔縮小,手術中瞳孔縮小原因為無晶體眼、人工晶體眼、糖尿病患者眼、瞳孔廣泛后黏連,手術中低眼壓以及切割頭刺激虹膜組織等。

五、晶狀體的損傷,多由于操作不慎,器械直接損傷晶狀體所致。

六、玻璃體積血以及視網膜的出血,手術中玻璃體纖維血管膜被分離和切除時,常發生玻璃體積血。

七、醫源性的視網膜裂孔,這是嚴重的并發癥,常導致預后不良。

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