一般來說，口腔局部疾患是主要導致口臭的原因，但不容忽視的是，口臭也常是某些嚴重系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)，有一些器質(zhì)性疾患也會導致口臭癥。
如果經(jīng)常口臭需要考慮是否為病理性口臭，口臭分為病理性口臭和生理性口臭，病理性口臭又分為口源性口臭和非口源性口臭，據(jù)統(tǒng)計80%到90%的口臭來源于口腔。口腔中有未治療的齲齒，殘根，殘冠，不良修復的患處，不正確的解剖結(jié)構(gòu)，牙齦炎，牙周炎以及口腔粘膜病等都可引起口臭，其中齲齒和牙周病是最常見的相關(guān)疾病。
不良修復體，癬突下常殘存食物殘渣和菌斑，細菌經(jīng)過發(fā)酵分解產(chǎn)生臭味，牙髓壞死或化膿性牙髓炎，未經(jīng)治療也可發(fā)出臭味，牙周病患者常伴有大量的牙菌斑，牙周內(nèi)細菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫，吲哚和氨類，因而產(chǎn)生臭味。
另外，牙周膿腫和牙周袋溢膿多為金黃色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，會發(fā)出臭味，口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎，慢性上頜竇炎，萎縮性鼻炎等可產(chǎn)生膿性分泌物而發(fā)出臭味。臨床上常見的內(nèi)科疾病如急慢性胃炎，消化性潰瘍等出現(xiàn)酸臭味，幽門梗阻，晚期胃癌常出現(xiàn)臭鴨蛋性口臭。
