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• 直腸癌術后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術，才會出現的術后并發癥。在外科發展了200多年的歷史上，并發癥一直被廣大的醫生所預防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術的廣泛開展，微創技術的廣泛開展，已經很有效的避免了術后腸粘連，或者說降低了術后腸粘連的發生率。

  

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  周銳 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-08-12 4247次

• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統來說，像以前沒有吻合器的時候，沒有這種閉合器的時候，沒有微創的時候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學技術的發展，現在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術方式的改進，可以通過咱們器械進行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據患者的情況，根據手術器械的選用，根據手術醫生他的經驗，來進行判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5024次

• 直腸癌無法保留肛門怎么辦
  直腸癌是乙狀結腸直腸交界處至齒狀線之間的癌，是消化道常見的惡性腫瘤。手術切除仍然是直腸癌的主要治療方法。從外科治療的角度，臨床將直腸癌分為低位直腸癌（距齒狀線5cm以內）；中位直腸癌（距齒狀線5~10cm）；高位直腸癌（距齒狀線10cm以上）。直腸癌無法保留肛門的話，說明腫瘤可能為低位直腸癌。常用的手術方式是經腹會陰聯合直腸癌根治術，也叫Miles手術。切除范圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結扎切斷，清掃相應的動脈旁淋巴結。腹部做永久性的結腸造口（也叫人工肛門）。這個手術切除徹底，治愈率較高。當然，如果術后病理發現有淋巴結轉移或者是腫瘤的分化比較差的話，還需要術后化療或者聯合其他治療方法。
  語音時長 01:26”
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-15 1289次

• 直腸癌手術保留肛門嗎
  直腸癌大多數都需要進行手術治療，手術方式有多種，有的直腸癌能夠保留肛門，而有的直腸癌則不能夠保留肛門。因為如果不能夠保留肛門的話，患者需要進行一個乙狀結腸的永久造瘺，對于患者的術后心理及生活質量都可以造成比較大的影響，所以患者一般都希望能夠保留肛門，但是能不能保留肛門是由直腸癌的位置所決定的。臨床上可以將直腸癌分為低位直腸癌、中位直腸癌和高位直腸癌，一般情況下中高位的直腸癌都是可以保留住肛門進行腸吻合的。而低位直腸癌則大部分是不能夠保留住肛門的，需要進行肛門的挖除、乙狀結腸永久造瘺。當然也有一些低位直腸癌可以勉強的進行保肛，但是為了預防吻合口瘺，需要進行一個預防性的回腸造瘺，后期再進行造瘺口還納術。但是應該注意有的低位直腸癌吻合術后的吻合口刺激癥狀比較明顯，有時患者可以頻繁的排便、有排便不盡感并且可以有肛周的墜脹疼痛不適，患者可能會比較痛苦。
  語音時長 01:26”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-24 3535次

• 直腸癌無法保留肛門怎么辦
  病情分析：如果直腸癌無法保留肛門，則建議患者進行造瘺手術，可以選擇乙狀結腸造瘺，其實在臨床上一部分直腸癌患者因為腫瘤距離肛門位置特別近，則會導致在手術過程中會切除肛門，這種情況下就可以選擇乙狀結腸造瘺。意見建議：直腸癌在手術以后一定要建議患者定期復查血常規，腫瘤標志物。肝腎功能，除此以外還要定期復查直腸鏡，飲食也要多樣化，要多吃一些容易消化容易吸收的食物，比如說雞蛋羹，爛面條，米粉，米粥，魚肉，雞肉，要保持良好的作息規律，避免熬夜過度勞累。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2023-04-10 2405次

• 直腸癌無法保留肛門怎么辦
  病情分析：直腸癌無法保留肛門，需要積極將肛門切除，需要做造瘺手術人造肛門手術治療。直腸癌是常見疾病，一般情況下需要做外科手術治療，然后規范放療化療。在平時生活中，要多鍛煉身體，增強體質。意見建議：直腸癌手術以后，需要定期復查了解術后康復情況。直腸癌術后，要預防消化道梗阻和消化道外傷，以及消化道感染等消化道疾病，否則容易影響術后康復。
  岳光 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-08-09 402次

• 直腸癌手術能否保留肛門
  直腸癌手術能否保留肛門需要根據具體的患病情況進行判斷，如果病灶部位距離肛門較遠一般能保留肛門，反之有可能不能保留肛門。直腸癌是指源于直腸黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，本病的發病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素有關，也有可能與環境因素有關，患病以后有可能會導致便血、大便次數增多等，有些患者有可能會同時出現肛
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-08 0次

• 直腸癌多遠能保留肛門
  一般來講直腸癌距離肛門在六七個公分以上是可以保留肛門的，當然還取決于腫物大小。如果腫瘤比較大的話保留肛門的困難會相應的增加，原則上來講五公分以內的腫瘤是禁止保留肛門的，但是隨著近年來腹腔鏡手術的提高，特別是經肛門全直腸系膜切除術技術的開展，可以使更低位的腫瘤得到了保肛的機會。例如，研究報道，四到五公
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 520次