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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5209次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3588次

• 兒童iga腎病治療方案
  兒童診斷iga腎病，治療方案與成人類似，主要根據iga腎病的臨床表現及病理改變來決定治療方案。對于較輕的iga腎病患者，目前沒有特殊有效的治療手段，主要是防止各種感染，尤其是呼吸道感染、皮膚感染、消化道感染，一旦出現感染以后要及時進行治療。另外，主要是定期隨訪，隨訪尿常規、腎功能、血壓的變化，一旦病情出現變化，也要及時治療。在日常的生活中，要注意避免勞累、脫水和使用腎毒性藥物。對于較重的iga腎病患者，主要是要控制血壓，減少蛋白尿，保護腎功能。常用的治療藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑，比如洛丁新。血管緊張素受體拮抗劑，比如安博維，可以使用的藥物有糖皮質激素，比如強的松、甲潑尼龍和免疫抑制劑，比如環磷酰胺等，還可以使用一些抗血小板聚集的藥物，比如雙嘧達莫。根據患者情況酌情使用中藥治療。
  語音時長 1:47”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-03-04 1603次

• iga腎病的治療方案
  由于iga腎病病因不清，發病機制未明，存在臨床病理表現的多樣化及預后的異質性，目前尚缺乏統一的治療方案，治療的一般原則為：一、控制感染，iga腎病肉眼血尿和上呼吸道感染同時發生，提示感染刺激可誘發iga腎病，因此積極治療和去除口咽部的感染灶，對反復發作的肉眼血尿可能有益。二、控制高血壓，iga腎病中高血壓隨腎臟損害程度逐漸進展，可加速iga腎功能的惡化。三、iga腎病終末期腎衰竭需行腎臟替代治療，即血液透析、腹膜透析或腎移植，同時治療慢性腎衰竭的各種并發癥。四、減少尿蛋白，對于iga腎病患者，可應用acei和arb類藥物進行治療，以減少蛋白尿。五、應避免感冒、感染、過度勞累等加重因素，避免使用腎損傷的藥物等。
  語音時長 1:32”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-03 2553次

• 兒童iga腎病怎么治療
  病情分析：兒童iga腎病通常是不需要治療的，如果24小時尿蛋白定量比較多，已經大于了1克，可以應用一些降低尿蛋白的藥物，比如卡托普利，鹽酸貝那普利，這些藥物在降低尿蛋白方面效果是比較好的。意見建議：如果患兒有感染的癥狀，表現為咽痛，發熱，鼻塞，流涕，咳嗽，咳痰，那么可以短期應用一些抗生素，比如青霉素。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 1505次

• 兒童iga腎病的預后怎么樣
  病情分析：兒童iga腎病的預后相對于成年人較好，但也存在個體差異。iga腎病是臨床上常見的一種腎小球疾病，其臨床表現從無癥狀性血尿到急進性腎小球腎炎不一，病情較輕者，預后相對較好，病情較重者，常需應用糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療，部分患者可發展至終末期腎臟病。意見建議：對于iga腎病患者，應及時進行治療，以改善患者的預后。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-14 1702次

• 兒童iga腎病的預后怎樣
  兒童iga腎病的預后與成人相似，取決于多種因素。通常來說，男性患者起病年齡較大的預后較差，通常患者表現為單純或者反復血尿的多為良心過程，預后較好。如果患者伴有中大量蛋白尿，預后較差，容易發展成為慢性腎功能不全。另外，兒童iga腎病患者若有高血壓，特別是難以控制的嚴重高血壓，預后差，容易導致腎功能迅速
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 177次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應用糖皮質激素是有指征的，患者表現為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時，建議患者應當遵醫囑，應用半劑量的糖皮質激素進行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯合應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進行治療。如果患者出現明顯增多的蛋白尿，24小時尿蛋白定
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 170次