小孩中耳炎不一定是有膿,急性中耳炎可有畏寒發熱,倦怠及食欲減退這些全身的癥狀,小兒還伴有嘔吐腹瀉這些消化道的癥狀,鼓膜一旦穿孔體溫就是逐漸會下降,全身癥狀也會比較明顯減輕。
耳痛是兒童急性化膿性中耳炎最常見的表現,常為耳聲部痛,逐漸會加劇波動性跳痛或者是刺痛,吞咽或者是咳嗽時耳痛加劇,小兒多因此煩躁不安,夜不能眠。
鼓膜穿孔流膿后耳痛就會立即緩解,耳漏發生在鼓膜穿孔后,初期是為血水樣,后期變為黏膿性,聽力下降常為輕度,多被劇烈耳痛所掩蓋,體檢的早期可見鼓膜松弛部充血,錘骨柄及緊張部極周圍的可見放射性擴張的血管,既而鼓膜彌漫性充血、腫脹、向外膨出,正常標志難以辨認,鼓膜穿孔以前,局部出現小黃點,開始時穿孔小不易看見,有時可見鼓膜表面有閃爍搏動的亮點,隨后,穿孔增大溶液排出。