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• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實還有一個比較重要的就是胸腔引流管，因為這個手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個口，通過微創(chuàng)，必要時需要開胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會形成一個氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會相通，所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過充分的護(hù)理，還有評估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實際情況及時進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 11831次

• 肝膿腫穿刺引流之后什么時候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時間需要根據(jù)膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過10厘米，可能引流時間在一個月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當(dāng)膿腫比較大而又發(fā)生液化的時候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎(chǔ)上，常用肝膿腫穿刺引流來進(jìn)行治療，以達(dá)到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內(nèi)的膿液就可通過引流管排出體外，患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等感染癥狀就會逐步得到控制。當(dāng)引流管沒有持續(xù)的膿液引出，做檢查發(fā)現(xiàn)膿腔也不存在膿液的殘留，這時候就可以考慮拔出引流管。但這個時間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個月以上。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 4596次

• 胸腔閉式引流拔管指征的是什么
  胸腔閉式引流，拔管指征主要包括以下幾點：一，如果患者得的是氣胸，需要在24個小時內(nèi)引流管內(nèi)無氣體溢出，并且，經(jīng)過胸部平片檢查，肺部復(fù)張良好，而且，夾閉引流管24-48個小時之內(nèi)，沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時候可以進(jìn)行拔管。二，如果患者得的是血胸，引流出來的是血性液體，那么要求患者在24個小時之內(nèi)引流量不能超過100ml。三，如果患者得的是膿胸的話，引流液為膿液，這時候需要將膿液徹底排干凈，才能考慮拔管；而且，在拔除胸腔閉式引流管的過程當(dāng)中，所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-18 2254次

• 胸腔閉式引流拔管指證
  胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水平，以排除氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開而恢復(fù)肺功能。作為一種治療手段廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸的引流及開胸術(shù)后，對疾病的治療起著十分重要的作用。患者在患有胸腔積液的時候是可以采用的。患者胸腔積液量比較少是可以不用這種方法來進(jìn)行緩解癥狀的，一般來說通過保守治療的方式就可以緩解患者的病情，改善患者癥狀。當(dāng)患者胸腔積液量比較大，需要進(jìn)行胸腔閉式引流的方法，第一次抽液應(yīng)該抽600毫升左右，然后每次控制在1000毫升，最多不要超過1500毫升。抽液速度過快，量過多是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他異常癥狀的。所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，平時生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式生活。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 9094次

• 血氣胸胸腔閉式引流是什么
  血氣胸的胸腔閉式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血氣胸病人，單純的胸腔閉式引流術(shù)不一定能解決問題，往往需要進(jìn)一步手術(shù)止血。因為自發(fā)性血氣胸多伴有血管破裂，需要處理血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 2703次

• 膿胸胸腔閉式引流在什么位置
  膿胸胸腔閉式引流的位置，還是要看是什么性質(zhì)的膿胸，結(jié)核性的膿胸一般不建議放引流管，因為這樣容易引起胸壁都到，如果是其他的感染性因素，一般建議患者放兩條引流管，上引流管位于鎖骨中線第二肋間，可以用細(xì)管，用于注入沖洗液即碳酸氫鈉等，下引流管位于胸腔最低位用粗管，用于充分引流膿液和沖洗液。如果胸腔內(nèi)分隔嚴(yán)重，還需要切一小段肋骨，分離胸腔內(nèi)分隔后做內(nèi)床引流，隆胸引流的原則就是充分引流，積極的進(jìn)行抗感染，患者平時生活中還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查以及治療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流拔管的時間主要是一周左右，因為它引流的目的：第一是胸腔積氣，也就是氣胸，需要穿刺和持續(xù)的閉式引流；第二是胸腔積液，需要穿刺抽液或者持續(xù)的閉式引流，拔管的時間是因為它的積氣和積液吸收的差不多才會去拔管，所以時間主要是一周左右的時間。而對于胸腔積液拔管通常是先做肺部ct進(jìn)行確診，如果是肺部c
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 648次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流是一種常見的治療胸腔積液、積氣或血胸的方法。拔管時間并非固定，而是根據(jù)引流內(nèi)容物的性質(zhì)、引流量以及患者的恢復(fù)情況來決定的。一、氣體引流對于氣胸患者，通常在3-5天內(nèi)，如果氣胸吸收、肺復(fù)張良好，且24小時無氣體溢出，可考慮拔管。但
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次