心臟衰竭的治療已經從利尿,強心,擴血管等短期血流動力學,轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質,從病因治療控制高血壓,糖尿病等危險因素。
使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物,進行冠心病的二級預防,消除心力衰竭的誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血電解質紊亂,改善癥狀。根據病情調整利尿劑和強心劑的用法用量,正確的使用神經內分泌抑制劑,從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。監測藥物的反應,水鈉潴留減退者可逐漸減少利尿劑劑量或者是小劑量來維持治療,早期很難完全停藥。