急性腎盂腎炎的感染途徑主要是上行感染，即細菌經尿道上行至膀胱，然后至腎盂引起感染，急性腎盂腎炎可侵犯單側或雙側腎臟，它的病理主要是腎盂，腎盞的黏膜充血水腫，表面有膿性分泌物，黏膜下可有細小的膿腫，與一個或幾個腎乳頭可見大小不一，尖端指向腎乳頭，肌底伸向腎皮質的深型炎性病灶。
嚴重的腎盂腎炎一般多見于復雜性尿感，尤其是尿路梗阻者，部分的患者可以并發急性腎乳頭壞死，甚至急性腎衰竭，革蘭陰性細菌敗血癥等，感染病灶處，穿破腎包膜可引起腎周或并發腎盂積膿。
急性腎盂腎炎的常見并發癥是什么
王天舒主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-03 3216次
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急性腎盂腎炎什么癥狀急性腎盂腎炎發生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發生，比如病人會有發熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴重的時候，病人可以伴發頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關感染的癥狀。有一些病人會表現為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現，還會告訴醫生會有腰痛的發生。如果做腎區叩痛，會出現叩痛陽性的表現，當然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統的癥狀。有一些病人可以表現為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關的表現。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-21 4384次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 15769次
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急性腎盂腎炎的并發癥急性腎盂腎炎是一種細菌感染所致的上尿路感染，所以主要是細菌對我們身體的一種損害，腎盂腎炎是指上尿路感染，也就是靠近腎臟的實質，還有腎盂、腎盞的炎癥，這個地方感染以后可以出現哪些并發癥呢？第一個，可以腎周局部的膿腫，得了腎盂腎炎沒有及時被發現，感染很重的情況下，沒有及時的治療，慢慢就會在局部化膿，形成膿腫，這種情況病人出現劇烈的腰痛，也可以出現發熱的情況，甚至休克的狀況，這是最常見的。第二個，可以出現感染性休克、敗血癥，也是跟感染有關系，在感染很重的情況下，就會發生血壓的下降，因為很多的毒性物質入血以后，出現感染性休克，所以急性腎盂腎炎需要及時的根治。語音時長 1:32”
王婷
副主任醫師綿陽市第三人民醫院
2018-10-14 1895次
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慢性腎盂腎炎常見的并發癥慢性腎盂腎炎常見的并發癥：第一個是尿路感染，一般經過這一個積極有效的治療之后很少會出現并發癥，但是如果治療不及時飲食沒有規范可能會出現這一個尿路感染的反復發作。第二個就是腎乳頭的壞死，腎乳頭及其鄰近的腎髓質的缺血性壞死常發生于患有糖尿病，鎮痛藥物性腎病及痛風性腎病等基礎疾病的尿路感染的患者臨床出現高熱、劇烈腰痛和血尿，尿中有壞死組織排出，阻塞輸尿管的話可以引起腎絞痛，常合并敗血癥和腎功能急劇惡化。第三個就是腎周圍膿腫，腎盂腎炎直接擴散到腎周組織引起的化膿性炎癥常并發于糖尿病尿路梗阻的患者。第四個就是革蘭氏陰性桿菌敗血癥常發生于復雜尿路感染的患者，偶見于嚴重的單純性腎盂腎炎的患者，此時病情加劇，出現寒戰、高熱、休克、預后不好，病死率較高。語音時長 1:33”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-09 2011次
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急性腎盂腎炎的并發癥有哪些病情分析：急性腎盂腎炎的并發癥有腎周膿腫，腎乳頭壞死，菌血癥，敗血癥以及感染性休克等等。急性腎盂腎炎是屬于比較嚴重的一類尿路感染，所以出現并發癥的機會也是比較大的。意見建議：得了急性腎盂腎炎，建議患者治療期間要多喝水，勤排尿。要遵醫囑選擇敏感抗生素對抗感染治療，比如頭孢類的抗生素，要監測體溫，必要時應用降溫藥物處理，比如吲哚美辛栓。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-11 1702次
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急性腎盂腎炎是什么病情分析：急性腎盂腎炎的治療主要為抗感染及對癥治療。意見建議：急性腎盂腎炎是臨床上比較常見的一種疾病，為上尿路感染，最常見的致病菌為大腸埃希菌，常選用喹諾酮類抗生素、頭孢類抗生素及青霉素類抗生素進行治療，多數需治療兩周。治療同時需注意多飲水、勤排尿，注意會陰部衛生，促進病情恢復。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-14 1603次
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急性腎盂腎炎是什么急性腎盂腎炎是指細菌侵入腎盂所引起的急性炎癥，受累的腎盂或是單側或是雙側。主要的臨床表現分為如下：一、全身癥狀，有寒戰、發熱、惡心、嘔吐、納差。二、泌尿系統癥狀，尿頻、尿急、尿痛。三、體征，脊肋角及輸尿管處有壓痛，腎區壓痛及叩擊痛。急性腎盂腎炎嚴重的合并癥為腎乳頭壞死，多發生在糖尿病者，有腎絞痛，無
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 306次
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腎盂腎炎最常見的腎盂腎炎最常見于育齡期的婦女，這可能與女性的尿道較短，細菌容易上行，導致感染引起有關，尿路感染根據部位的不同，分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染就是通常我們說的腎盂腎炎，腎盂腎炎的臨床表現，包括兩組癥狀群：一，泌尿系統的癥狀，包括尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，以及腰痛或者下腹部的疼痛，輸尿管點
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 79次
