對大多數小而多的靜止無癥狀、而在常規x線檢查時發現的結石,常不需治療,對有癥狀而感染嚴重的結石可用前列腺按摩及使用抗生素控制癥狀,定期x線復查觀察結石大小改變,當結石合并前列腺增生時可經尿道前行前列腺切除,盡量同時刮除結石。結石大而數目多時,有時須經會陰前列腺切除及取石。單純做前列腺切除并取石,前列腺空腔內重新形成結石。
當前列腺結石伴有慢性前列腺炎及精囊炎時,以對癥治療為主,可用熱水坐浴,使用抗生素及尿路解痙藥,以解除后尿道刺激癥狀。前列腺真性結石一般很少見,且大多數不需治療,有些所有癥狀待預后一般都很好,只有極少數才需手術取石,因此被確診前列腺結石時,不必驚慌失措,要積極治療并定期復查。