急性血栓性血小板減少性紫癜患者在二十世紀六十年代死亡率百分之百,其中以中樞神經系統出血和血栓性疾病為主,其次為腎衰竭。
但目前由于診斷水平的提高,支持治療的改進及及時應用血漿置換該病生存率已達90%,隨著血栓性血小板減少性紫癜患者生存率的提高,隨訪時間的延長,有專家發現部分患者可以在病情完全緩解后復發,但需要與急性期達到完全緩解而再次發作相鑒別,后面這種情況,多與患者停止治療過早有關,復發多在首次發作完全緩解四周以后發生,也可在數月或數年后出現,雖然每次發作經是治療常有效,但部分患者反復發作預后比較差,amts13活性水平的是目前一個比較理想的判斷預后的指標,如果患者在病情緩解時,這個活性明顯的下降,有50%容易復發,患者的預后通常與其原發病控制與否有關。