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• 甲狀腺彌漫性腫大怎么治療

  甲狀腺彌漫性病變，是甲狀腺的一種病癥。臨床上甲狀腺彌漫性病變的常見病種，多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌，橋本甲狀腺炎、Graves病等。由于各病起因不同治療方案不同，故有必要對此類疾病，進(jìn)行治療前定性診斷。首先要檢查甲狀腺功能，主要是觀察全身有無，高代謝綜合征的表現(xiàn)，眼球是否突出，神經(jīng)系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，血液系統(tǒng)，生殖系統(tǒng)，運(yùn)動系統(tǒng)有無。如果伴發(fā)甲亢就要按甲亢治療，有些橋本患者會伴有甲減，就要補(bǔ)充甲狀腺激素治療。如果甲狀腺功能正常，單純是甲狀腺腫大，根據(jù)腫大的情況，是否有惡性可能，是否出現(xiàn)壓迫癥狀影響到吞咽或者呼吸等，綜合判斷是否需要手術(shù)治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3522次

• 甲狀腺彌漫性嚴(yán)重嗎

  甲狀腺彌漫性病變，只是B超的一種描述性結(jié)論，并無任何指向或是絕癥之說。甲狀腺功能亢進(jìn)的圖像表現(xiàn)，可以是回聲彌漫性的增粗、增強(qiáng)，甲狀腺功能減退的圖像表現(xiàn)，可以是彌漫性的增粗、減低。甲狀腺彌漫性病變，提示是慢性病程，不能提示嚴(yán)重程度，至于嚴(yán)重程度，可以結(jié)合甲狀腺功能測定、甲狀腺攝碘率等其他檢查來評估。如果抽血結(jié)果提示，甲亢或者甲減指標(biāo)偏離正常范圍很大，癥狀很明顯，才說明病情可能很嚴(yán)重。B超發(fā)現(xiàn)了彌漫性病變很常見，患者沒有必要過度焦慮擔(dān)心。對甲狀腺彌漫性病變，醫(yī)生首先會關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部，可能會導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常，也就是可能會甲亢或甲減，那么這時候就需要進(jìn)行血液檢查甲狀腺功能。如果體檢中已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺功能化驗(yàn)，那么就只需要將體檢報告給醫(yī)生看一下。對有明確病因的，患者要注意避免或減少與這樣的病原接觸，沒有明確病因的，不用整天緊張萬分，輕輕松松地健康飲食、適度運(yùn)動和調(diào)適心情。唯一需要注意的是，適時檢查一下甲狀腺功能。

  

  01:52
  吳國洋 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-01-07 8232次

• 彌漫性硬皮病治療
  硬皮病目前尚無特效療法可進(jìn)行根治，或者緩解病情進(jìn)展，因不同患者的病情表現(xiàn)有差異，因此要注意治療的個體化原則，并予以對癥治療。針對雷諾現(xiàn)象要注意戒煙，手足要保暖，可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，如鈣離子拮抗劑硝苯地平片，即前列環(huán)素和其相關(guān)制劑或者改善循環(huán)藥物對癥治療，也可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以減輕早期或急性期皮膚水腫。當(dāng)有重要臟器損害時，則需要聯(lián)用免疫抑制劑進(jìn)行治療，常用的有環(huán)孢素a、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 1743次

• 彌漫性硬皮病的癥狀
  彌漫性硬皮病是一種慢性多系統(tǒng)疾病，可以有多種多樣的臨床表現(xiàn)。第一，雷諾現(xiàn)象，這是硬皮病的首發(fā)臨床表現(xiàn)之一。患者在受涼或者精神緊張的時候，突然出現(xiàn)手足發(fā)冷、指端顏色蒼白，繼而變紫，刺激結(jié)束之后10到15分鐘的時間，血管痙攣恢復(fù)，指端顏色變?yōu)檎！５诙つw的改變，在早期可以出現(xiàn)手指的腫脹、發(fā)紅、瘙癢、水腫，呈臘腸指樣改變。到了晚期可以出現(xiàn)皮膚的萎縮、變薄，緊貼于皮下，不易用手捏起，雙手握拳受限。第三，肌肉和骨骼的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)肌肉疼痛癥狀以及關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，有的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。第四，患者還可以出現(xiàn)多種臟器受累的表現(xiàn)，比如肺臟受累的時候，可以表現(xiàn)為活動后呼吸困難、干咳。胃腸道受累的時候，可以出現(xiàn)牙齒脫落、咀嚼困難、燒心、反酸等表現(xiàn)。
  語音時長 01:41”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 3468次

• 什么是彌漫性硬皮病
  病情分析：彌漫性硬皮病是一種慢性全身性自身免疫性疾病。一般發(fā)病患者病情較重，病情變化也較大，患者可在短時間內(nèi)迅速出現(xiàn)彌漫性的皮膚增厚，伴有嚴(yán)重的內(nèi)臟損害。如肺間質(zhì)纖維化、腎損害等。意見建議：對于彌漫性硬皮病的治療目前尚無特效藥。早期主要是預(yù)防新的皮膚和臟器受損害。晚期主要是對癥治療，如急性期皮膚水腫應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕癥狀，鈣離子拮抗劑治療雷諾現(xiàn)象。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-10-13 1903次

• 全身彌漫性硬皮病要注意什么
  病情分析：全身彌漫性病變的患者要注意加強(qiáng)護(hù)理，避免過度勞累，避免過度勞累，要勞逸結(jié)合，生活要有規(guī)律，平時適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動和鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。意見建議：當(dāng)然，也要注意保暖，預(yù)防各種感染，還要做好皮膚護(hù)理，嚴(yán)格戒煙戒酒，居室環(huán)境也要清潔衛(wèi)生，溫暖設(shè)施要好，另外還要堅持有效的治療，定期隨診，密切監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-13 1401次

• 什么是彌漫性硬皮病
  彌漫性硬皮病也稱為系統(tǒng)性硬化癥，是一種慢性、全身性自身免疫性疾病，其發(fā)病原因目前尚不明確。臨床上主要表現(xiàn)為廣泛的皮膚硬化，皮膚改變一般從頭面部開始，逐漸蔓延至軀干及四肢。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-21 1574次

• 彌漫性硬皮病能控制嗎
  彌漫性硬皮病如果早期診斷，合理應(yīng)用藥物治療，是能夠阻止新的皮膚和臟器功能受累。另外對于一些已經(jīng)出現(xiàn)臟器功能下降的情況，及時應(yīng)用藥物治療可以改善已有的癥狀。首先在早期如果患者以皮膚水腫為主，并且伴有間質(zhì)性肺炎或者炎癥性肌病，患者的疾病處于炎癥期，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療能夠減輕癥狀。而對于合并重
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 151次