根據(jù)食管靜脈曲張形態(tài)及出血危險(xiǎn)程度，可將食管靜脈曲張分輕、中、重三度。
(1)輕度：食管靜脈曲張呈直線形或略有迂曲，無(wú)紅色征，紅色征為：曲張靜脈表面紅斑、紅色條紋和血皰。
(2)中度：食管靜脈曲張呈直線形或略有迂曲，有紅色征。或者無(wú)紅色征，但食管靜脈曲張呈蛇形迂曲隆起。
(3)重度：食管靜脈曲張呈蛇形有迂曲隆起，且有紅色征。或者食管靜脈曲張呈串珠狀、結(jié)節(jié)狀或瘤狀，這種情況不論是否有紅色征都是重度。
食管靜脈曲張分級(jí)是怎樣的
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-06-28 7981次
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下肢靜脈曲張臨床分級(jí)下肢靜脈曲張的臨床分級(jí)，在國(guó)際上有一個(gè)叫CEAP的分級(jí)，它是根據(jù)患者的臨床癥狀、病理特點(diǎn)、病因?qū)W一個(gè)綜合的分級(jí)。最常用的就是里邊的C，叫Clinical，就是我們的臨床的分級(jí)，它從輕到重是分為六級(jí)。1.一期我們叫做小蜘蛛。就是毛細(xì)血管擴(kuò)張，踝部的一種紅血絲。這個(gè)在中老年女性非常多見，它跟突出血管的靜脈曲張，屬于兩種概念不同的血管發(fā)生的問(wèn)題。2.二期是單純的曲張，就是沒(méi)有特殊癥狀的，僅僅是血管突出來(lái)了，形成蚯蚓一樣的蚯蚓腿。3.出現(xiàn)了腫脹是三期。4.出現(xiàn)了色素沉著、濕疹、皮膚硬化是四期。5.如果說(shuō)產(chǎn)生過(guò)潰爛，但是自己能封成口，這個(gè)是五期。6.如果是活動(dòng)性的潰瘍、露著肉的老爛腿，這個(gè)是六期。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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怎樣預(yù)防靜脈曲張靜脈曲張如何預(yù)防，關(guān)鍵是我們要知道靜脈曲張是怎么形成的，針對(duì)性脈曲張的形成原因去預(yù)防，一般來(lái)說(shuō)靜脈曲張的發(fā)生，除了遺傳因素之外，可以預(yù)防的因素有患者盡量避免長(zhǎng)期的站立，避免長(zhǎng)期的縮在一個(gè)姿勢(shì)，一動(dòng)不動(dòng)，還要避免下肢受涼，下肢靜脈長(zhǎng)時(shí)間的受到，冷水的刺激，特別是過(guò)去一些農(nóng)民工，一些農(nóng)民在早晨，站在冰冷的水稻田里面，插秧種水稻，這樣冷水刺激，會(huì)引起下肢靜脈曲張，因?yàn)槔渌畷?huì)使下肢靜脈收縮，下肢靜脈功能不全，造成靜脈曲張。另外長(zhǎng)期的站立之后，下肢血液堆積也會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張，因此預(yù)防措施是盡量地穿醫(yī)用彈力襪，特別是當(dāng)從事長(zhǎng)期站立工作的時(shí)候，當(dāng)坐火車，坐飛機(jī)，或者登山負(fù)重的時(shí)候，穿上醫(yī)用彈力襪，會(huì)能夠預(yù)防靜脈曲張，另外盡量避免去按揉，去揉搓，不要認(rèn)為通過(guò)揉搓和按摩，能夠消除靜脈曲張，這樣不僅不能消除靜脈曲張，反而會(huì)加重，還有盡量避免冷水刺激，特別是當(dāng)一些年輕人打球很熱，然后用冷水去洗，然后去洗冷水澡，用冷水去刺激，這樣也會(huì)對(duì)靜脈的功能有影響，所以說(shuō)穿醫(yī)用彈力襪，避免冷水刺激，這樣會(huì)有效的預(yù)防靜脈曲張的發(fā)展。
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任師顏
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食管靜脈曲張分級(jí)我國(guó)食管靜脈曲張分級(jí)方法，按照食管靜脈曲張形態(tài)及出血危險(xiǎn)程度分為輕、中、重三級(jí)。輕度：食管靜脈曲張呈直線形或略有迂曲無(wú)紅色征。中度：管靜脈曲張呈直線形或略有迂曲有紅色征，或食管靜脈曲張呈蛇形迂曲隆起但無(wú)紅色征。重度：食管靜脈曲張呈蛇形迂曲隆起，且有紅色征，或食管靜脈曲張呈串珠狀、結(jié)節(jié)狀或瘤狀，不論是否有紅色征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
宋杰
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焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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精索靜脈曲張如何分級(jí)病情分析：精索靜脈曲張依據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行分級(jí)。精索靜脈曲張分為三度，一度精索靜脈曲張病情較輕，從體表陰囊處是不能看到曲張的精索靜脈，同時(shí)也不能觸摸到精索靜脈曲張，通常做影像學(xué)檢查才可以發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)不會(huì)使人出現(xiàn)臨床癥狀。二度精索靜脈曲張，從陰囊處通常可以觸摸到曲張的靜脈，然后會(huì)伴隨著陰囊疼痛，腫脹現(xiàn)象。三度精索靜脈曲張，不僅可以由體表觀察到曲張的精索靜脈，同時(shí)還可以觸摸到曲張的精索靜脈，影響精子質(zhì)量導(dǎo)致人不育。意見建議：依據(jù)精索靜脈曲張的分級(jí)，選擇合適的治療方法。一度精索靜脈曲張，不需特別治療，定期復(fù)查，了解精索靜脈曲張的發(fā)展情況，在平時(shí)生活中建議多運(yùn)動(dòng)，多按摩精索部位。二度和三度精索靜脈曲張，建議通過(guò)手術(shù)的方法治療，例如做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。
高建軍
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靜脈曲張是怎樣引起的病情分析：靜脈曲張的發(fā)生和多種因素有關(guān)，有些患者長(zhǎng)期站立或久坐，增加靜脈的壓力，會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張的發(fā)生。有些人靜脈血管內(nèi)靜脈瓣發(fā)育不全，也會(huì)使靜脈回流不暢，導(dǎo)致靜脈曲張的發(fā)生。有些患者可能和腫瘤有關(guān)，腫瘤會(huì)壓迫靜脈血管導(dǎo)致靜脈回流不暢。意見建議：對(duì)于靜脈曲張一定要積極的預(yù)防，平時(shí)生活中要加強(qiáng)對(duì)靜脈血管的防護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是久坐，要定期的活動(dòng)下肢，最好是平臥休息。
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張媛媛
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