如果是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,初診或癥狀較輕時,可采用制動、理療或局部封閉保守治療。如果非手術治療癥狀改善不明顯或反復發作時,可采用手術治療。如果是手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎,病變初期時可用理療或局部封閉治療大多有效,病變中和反復發作者可采用手術治療,手術要切除增厚的狹窄環,切除范圍應在術中觀察屈肌腱,在手指屈伸時增粗出不受鞘管的阻擋為度。
如果是肌鞘炎,腕部制動,局部熱敷,必要時局部理療或局部封閉,大多癥狀可消失。若長期反復發作,腱周、滑膜組織變厚,局部隆起可考慮手術治療,切除增厚的滑膜及筋膜,如果是尺側腕伸肌腱鞘炎,早期需制動或局部封閉,晚期手術行滑膜切除或鞘管部分切除術。同理,在橈側腕屈肌及尺側腕屈肌也發生類似病癥,也常是由相應的腱鞘炎所致。若反復發作,患者亦可考慮手術治療。