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妙手醫(yī)生精選

頸椎半脫位 復(fù)位

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醫(yī)生主講實(shí)錄

頸椎半脫位可以通過(guò)牽引來(lái)進(jìn)行復(fù)位,但不必使用顱骨牽引,枕頜帶牽引就足以復(fù)位,牽引時(shí)取頭顱正中位,重量?jī)傻饺Э?,拍片證實(shí)復(fù)位后持續(xù)牽引三周。由于復(fù)位后存在嚴(yán)重不穩(wěn)傾向,極易再發(fā)脫位,因此復(fù)位后應(yīng)以頭頸胸石膏固定,為期兩到三個(gè)月。拆石膏后再以頸部支架維持一段時(shí)間。

手法復(fù)位并不足取,若必須做,必需謹(jǐn)慎操作,防止加重?fù)p傷。急性期不主張手術(shù),如在后期仍存在損傷階段的不穩(wěn)定或伴有遲發(fā)性脊髓或神經(jīng)根壓迫癥狀者,應(yīng)手術(shù)治療。若有脊髓壓迫應(yīng)實(shí)行擴(kuò)大減壓和植骨固定術(shù)。

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