寒濕腰痛的主要癥狀,腰部冷痛重者轉側不利,逐漸加重,靜臥疼痛不減,遇陰雨天則加重,苔白膩,脈沉而遲緩。濕熱腰痛的主要癥狀腰部赤痛,痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動后可減輕,小便短赤,苔黃膩,脈濡數或脈弦。
寒濕腰痛和濕熱腰痛在臨床中多為見,二者最容易混淆之處是都與陰雨天氣加重有密切關系,病因病機。寒濕腰痛為久居冷濕之地或涉水冒雨、汗出當風,衣著濕冷,寒邪凝滯,濕邪凝滯不化,致使腰腿經脈痹阻,氣血運行不暢,不通則痛。濕熱腰痛則為濕熱交蒸,致使經脈遲緩,精氣不通或寒濕蓄積很久,郁而化熱,阻遏經脈,不通則痛,二者皆有濕邪作祟。不同之處在于與濕邪相結合的是寒還是熱的差別而已。