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• 食道癌的放射治療

  食管癌的放射治療，在食管癌治療中，也占有非常重要的地位。因為食管癌很多，像上段的食管癌都是鱗癌，因為鱗癌對放療是非常敏感的，包括有些上段的食管癌，很多病人因為周圍侵犯了血管、大血管，沒有手術(shù)指征的，可以單純地做放射治療控制。所以放射治療，主要是對上段的食管癌治療意義比較大一點。但是對下段的，包括懷疑可能有淋巴殘留，沒切干凈的，我們可以做標記，補充術(shù)后的放療。關(guān)于上段食管癌，基本上放療占有非常重要的意義。

  

  01:48
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 15100次

• 食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥

  關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥，食道閉鎖，目前來說隨著國內(nèi)技術(shù)的發(fā)展，以及小兒外科腔鏡技術(shù)的成熟，成功率越來越高。但是對于食道閉鎖的并發(fā)癥，還是有發(fā)生，比如對食管狹窄，還有吻合口瘺等。尤其是對斷端距離，比較遠的孩子，術(shù)后吻合壓力比較大。所以術(shù)后狹窄的可能性會更大一些，以及對于一些遠的，還有可能早期會出現(xiàn)吻合口瘺的情況。通俗地來說，如果一旦出現(xiàn)吻合口瘺，早期可能會采取保守治療，然后通過沿著胃管，逐步會進行生長，有可能會達到正常的吻合。但是對于一些極個別的來說，有可能完全沒有長好，就可能需要再次進行手術(shù)治療，必要時可能需要采取結(jié)腸代食道。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的，并且必要時需要進行手術(shù)干預，并且對于吻合口狹窄的孩子，術(shù)后恢復期內(nèi)，還可能要進行擴張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的，而且后期要進行密切觀察，整體評估，然后進行不同的處理。

  

  01:52
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 4440次

• 食道癌早期六大癥狀
  一，食欲減退消化不良，吃東西沒有胃口，飯量比以前減少。二，腹脹，腹部不適，早期腫瘤不會出現(xiàn)明顯的腹痛，而常出現(xiàn)腹脹、腹部不適。三，經(jīng)常腹瀉或者便秘，大便顏色改變，有時出現(xiàn)大便變黑或者像柏油一樣，有的時候還帶有鮮血。四，進食感覺不暢，有受阻和異物的感覺，尤其是進食硬時候明顯。五，不明原因的明顯消瘦，由于消化機能的改變會造成進食減少，在很短時間內(nèi)出現(xiàn)明顯體重下降。六，感覺乏力、疲憊、氣短，尤其是老年人，這是由于營養(yǎng)吸收少以及消化道長期慢性失血而引起的貧血所出現(xiàn)的癥狀。提醒大家的是食道癌患者對飲食要注意，不吃辛辣食物，做菜時也不要放辛辣調(diào)料，特別強調(diào)的是不要飲酒，不要吃熱燙食物。
  語音時長 1:22”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-24 35073次

• 食道癌中晚期六大癥狀
  一，吞咽困難是食道癌的典型癥狀，由于食管壁具有良好的彈性及擴張能力，一般出現(xiàn)明顯吞咽困難時，腫瘤常已侵犯食管周徑三分之二以上，此時常已伴有食管周圍組織的浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。二，梗阻，嚴重者常伴有反流，持續(xù)吐黏液，這是由于食道癌的浸潤和炎癥反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致，黏液積存于食管內(nèi)可以反流，引起嗆咳甚至吸入性肺炎。三，疼痛，胸骨后疼痛或背部肩胛區(qū)持續(xù)鈍痛，這時候常常提示食管癌已經(jīng)外侵而引起食管周圍炎，縱膈炎，但也可以是腫瘤引起食管深層潰瘍所致，下胸段或賁門部腫瘤引起的疼痛可以發(fā)生在上腹部，疼痛嚴重不能入睡或伴有發(fā)熱者，不但手術(shù)切除的可能性較小，而且應(yīng)注意腫瘤穿孔的可能。四，出血，食道癌患者有時也會因嘔血和黑便而來院治療，腫瘤可浸潤大血管，特別是胸主動脅而造成致死性出血，對于有穿透性潰瘍的病例，特別是ct檢查顯示腫瘤侵犯胸主動脈者，應(yīng)注意出血的可能。五，聲音嘶啞，常是腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)所引起，但有時也可以是吸入性炎癥引起的喉炎所致，間接喉鏡有助于鑒別。六，體重減輕和厭食，因梗阻進食減少，營養(yǎng)情況日趨低下，消瘦，脫水常相繼出現(xiàn)，但患者一般仍有食欲，患者在短期內(nèi)體重明顯減輕或出現(xiàn)厭食癥狀，常提示腫瘤有廣泛轉(zhuǎn)移。
  語音時長 2:23”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-25 10147次

• 食道癌有哪些并發(fā)癥
  病情分析：沒有手術(shù)治療的食管癌患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括無法進食、病灶侵犯氣管導致食管氣管瘺、病灶侵犯血管導致出血，手術(shù)后的并發(fā)癥主要為吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口梗阻、肺部感染、復發(fā)及轉(zhuǎn)移的情況。意見建議：確診后，保持良好的生活習慣。食管癌患者以軟質(zhì)易消化飲食為主。應(yīng)該戒煙酒、多吃富含維生素c的水果和蔬菜，補充蛋白質(zhì)、不吃辛辣刺激以及油膩的食物，適當?shù)腻憻挕?/div>

  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-21 1001次

• 食道癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：食道癌手術(shù)創(chuàng)傷比較大，并發(fā)癥主要包括。第一吻合口瘺。第二肺部并發(fā)癥如肺炎，肺不張等。第三出血。第四是消化功能性障礙引起的消化不良和貧血等癥狀等。意見建議：吻合口瘺主要發(fā)生在術(shù)后5~10天。應(yīng)立即放置胸腔閉式引流，禁食，使用有效抗生素及支持治療早期痿的病人，可以試行手術(shù)修復加強術(shù)，術(shù)后要加強呼吸道管理以預防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。其他的并發(fā)癥，應(yīng)在術(shù)后根據(jù)醫(yī)生的指示，做好積極的預防。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-09 1401次

• 食道癌早期六大癥狀
  食道癌臨床上一般是指食管癌，一般不存在食管癌早期六大癥狀的說法，食管癌早期癥狀一般有胸骨后不適、燒灼感等。食管癌的病因較為復雜，主要與飲食和生活習慣、感染、遺傳等因素有關(guān)。食道癌早期多不典型，常表現(xiàn)為胸骨后不適、燒灼感或疼痛，食物通過時局部有異物感或摩擦感，吞咽食物緩慢、滯留或有輕度梗阻感。食管癌還
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 食道癌手術(shù)后的并發(fā)癥
  食管癌常見術(shù)后并發(fā)癥有：第一、術(shù)后呼吸道感染，食管癌手術(shù)雖然沒有切除肺組織，但由于破壞了胸廓的完整性，損害了肋間肌，尤其是損害了膈肌的完整性，使患側(cè)肺的通氣泵受到了嚴重的損傷，所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。第二、功能性胃排空障礙，部分食管癌患者在切除時還需要切除胃壁，甚至胃的一部分，而且食管與胃相連，功能
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 58次