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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83966次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88158次

• 腰椎間盤突出下肢疼痛
  很多腰椎間盤突出的患者，都會伴有下肢疼痛這種癥狀。出現這種癥狀的機理，是由于腰椎間盤突出，壓迫到了神經根，那么就會在神經根分布的區域，產生放射性的疼痛，除此以外還可能產生麻木，無力等等臨床表現。這種癥狀所分布的區域，對于腰椎間盤突出的定位，是非常有意義的。因為在臨床上如果對腰椎間盤突出的患者，進行ct之類的檢查，會發現可能會有很多階段都伴有突出，而且程度各不相同。至于哪一個階段才是責任階段，需要結合臨床上的這種癥狀分布區域來進行定位，之后對特定的階段進行著重的治療，這樣才能夠達到比較好的治療效果。一般來說在腰椎間盤突出的原發病灶得到了緩解之后，下肢的一些癥狀也會隨之緩解。
  語音時長 1:35”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-29 4298次

• 腰椎間盤突出下肢無力
  首先要明確腰椎椎間盤突出是否比較嚴重，是否已經引起了神經的損害，這種情況需要完善核磁共振檢查，如果椎間盤突出已經非常嚴重并且壓迫神經比較嚴重，時間也比較長，引起了下肢肌肉力量的減退甚至部分肌肉力量的喪失，這種情況下需要積極的進行手術治療越早越好，否則神經受到壓迫時間更長，會導致不可逆的神經的損害。手術之后還要積極的營養神經藥物治療，還要積極地進行綜合的康復功能鍛煉，大部分情況下這種現象發生幾率還是比較小的，因為椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述，并不一定會產生癥狀，產生癥狀也是逐漸的進行并不是說一下子就出現了下肢無力，下肢無力也有可能是長時間的坐立，站立所導致的，僅僅是自己感覺到下肢無力，還要讓醫生進行查體來進行鑒別。
  語音時長 1:24”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-21 5105次

• 腰椎間盤突出下肢疼痛怎么治療
  腰間盤突出是向椎管內或椎管外突出，壓迫的神經不同，表現的癥狀也不同，如果壓迫椎管內神經，患者會出現腰疼、腿疼、馬尾神經功能障礙；壓迫到椎管外的神經，患者會出現一側下肢疼痛、發涼、麻木的感覺，如果老年人長期腰間盤向四周均勻突出，往往會出現腰椎管狹窄、繼發性突出，也會表現為下肢疼痛、麻木，不能走遠路等。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-24 1301次

• 腰椎間盤突出為何有下肢癥狀
  病情分析：如果是腰椎間盤向左右兩側突出是會壓到左右兩側的下肢神經根，從而會導致下肢出現有疼痛、麻木、乏力等神經感覺異常的表現。意見建議：得了腰椎間盤突出，建議到醫院檢查腰椎ct或者核磁共振來明確診斷。一般建議，通過口服藥物，物理治療，針灸推拿療法，腰椎牽引，等綜合性治療能夠收到比較好的效果。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-25 701次

• 腰椎間盤突出下肢發涼
  主要考慮是由于腰椎間盤突出壓迫神經導致的，下肢可以產生局部的水腫疼痛發涼的癥狀，所以這個情況建議患者及早地前往醫院，做一個全面的檢查，聽從醫生的指導建議才行治療。一般壓迫神經的可以服用神經營養的藥物，如甲鈷胺等等，平時生活中患者可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等等物理治療，效果也是非
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 730次

• 腰椎間盤突出下肢麻木
  腰椎間盤突出的患者確實可能會有下肢麻木這種癥狀表現，產生這種癥狀的主要原理是椎間盤突出壓迫到了脊髓或者神經根在頸肩部分布的區域內產生放射痛、麻木、無力等臨床表現。根據麻木、疼痛分布的具體部位可以對突出的具體節段做一個相應的定位。比如大腿的前外側部位有麻木，突出的位置可能比較高在腰1～2部位。如果在大
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 257次