腎盂腎炎可分為急性和慢性腎盂腎炎。
急性腎盂腎炎可發生于各年齡段,育齡期女性最多見,臨床表現與感染程度有關,通常起病急驟,全身癥狀:發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐,體溫多在38度以上,多為弛張熱,也可呈稽留熱或間歇熱,部分病人出現格蘭陰性桿菌菌血癥,泌尿系統的癥狀:尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難,部分病人泌尿系統癥狀不典型,腰痛,腰痛程度不一,多為鈍痛或酸痛,體檢時發現肋脊角或輸尿管點壓痛和腎區的叩擊痛。
慢性腎盂腎炎,臨床表現較復雜,全身及泌尿系統局部表現可不典型,有時僅表現為無癥狀性菌尿,半數以上的病人可有急性腎盂腎炎的病史,后出現程度不同的低熱,間歇性尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現。