肘管綜合征是指尺神經在肘部尺神經溝內因慢性損傷而產生的癥狀和體征。常見的原因如下:
1.肘外翻,這是最常見的原因;
2.尺神經半脫位;
3.肱骨內上髁骨折;
4.創傷性骨化。
臨床表現主要有:手背尺側、小魚際、小指及環指的尺側半皮膚感覺異常。繼發生感覺異常一定時間后可出現小指對掌無力及小指收展不靈活。檢查可見手部小魚際及骨間肌萎縮及環小指爪狀畸形。
肘管綜合征的治療可分為非手術療法和手術療法。保守治療適用于發病的早期,癥狀較輕者,調整臂部姿勢,防止肘關節長時間過度屈曲,避免枕肘睡眠,帶護肘。
手術療法適用于非手術治療無效的患者。
手術治療的預后:術前手內在肌萎縮明顯者效果較差;術中見神經內纖維變性,預后效果差;肘管綜合征癥狀持續時間較長也是預后不良的標志。
術后常見的并發癥主要有感染、神經不恢復導致環小指爪狀畸形,手指收展不靈活以及由此引起引起的一系列并發癥。