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拉的粑粑是黑色的怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

拉的粑粑是黑色的,表示為黑便。黑便意味著幾種可能:

第一,上消化道出血,上消化道是指食管到十二指腸這一段消化道,這一段消化道出血往往為黑色。當食管,胃,十二指腸,空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時,紅細胞中血紅蛋白的鐵在腸道細菌的作用下與硫化物結合,形成硫化鐵,從而使糞便呈黑色,這種黑色大便黑而發(fā)亮,外觀狀如柏油,故也稱為柏油樣便。這種柏油樣便可由急慢性胃炎,肝硬化和食管胃底靜脈曲張破裂出血,胃癌,應激性潰瘍出血等引起。

第二,患者使用過豬血,鴨血等,或者是服用過鐵劑,均可導致類似情況的黑便出現(xiàn)。

第三,患者服用過枸櫞酸鉍或者是活性炭等炭片,也可以使大便呈黑色。但是這種黑便往往不是黑而發(fā)亮的情況。患者也沒有上消化道出血的癥狀,如上腹痛,頭昏,出汗,手軟等失血的情況出現(xiàn),往往我們根據(jù)患者的病史和相應的癥狀,即可作出鑒別。

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