根據美國風濕病學會提出的分類標準,要符合主要條件和次要條件。主要條件包括近端皮膚的硬化,也就是手指以及掌指關節近端皮膚增厚、緊繃、腫脹,這種改變可以累及整個肢體、面部、軀干。次要條件包括三項:
一,指硬化,上述的皮膚改變僅限于手指。
二,指尖凹陷性的疤痕,或者指墊消失。
三,雙肺基底部的纖維化,胸片上可以發現,雙肺的基底部有彌漫性斑點狀或者蜂窩狀的肺纖維化。
符合主要條件以及兩項以上次要條件的患者,可以診斷為硬皮病。此外,雷諾現象、多發性關節炎或者關節痛、食道蠕動異常、皮膚活檢、杭核抗體、抗著絲點抗體陽性等均有助于診斷。